Liečba jednoduchej seróznej ovariálnej cysty


Suseda prišla z lekára naštvaná: zistili, že má seróznu ovariálnu cystu. Ubezpečil som ju tým, že poviem všetko, čo viem o takejto patológii. Preto som sa rozhodol povedať vám o probléme všetko..

  • 1 Serózna ovariálna cysta, čo to je
    • 1.1 Serózna cysta ľavého vaječníka
    • 1.2 Serózna cysta pravého vaječníka
  • 2 typy
    • 2.1 Hraničný nádor so seróznym obsahom
    • 2.2 Papilárna serózna cysta
    • 2.3 Jednoduchá serózna cysta
  • 3 Príznaky seróznej cysty
    • 3.1 Znaky ohrozujúcich podmienok
  • 4 dôvody
  • 5 Diagnostické metódy
  • 6 Metódy liečby
    • 6.1 Vlastnosti chirurgickej liečby
    • 6.2 Druhy činnosti a metódy
    • 6.3 Ľudové lieky na prevenciu a liečbu
  • 7 Preventívne opatrenia
  • 8 Menopauza a serózne cysty: aké sú riziká
  • 9 Dôsledky: čo ohrozuje serózny cystóm

Serózna ovariálna cysta čo to je

Táto patológia je jednou z najbežnejších formácií vyvíjajúcich sa na prílohách. Je klasifikovaný ako pravý nádor, pretože v situácii rastu môže degenerovať do onkológie. Cystická štruktúra vyzerá ako kapsula úplne naplnená seróznou tekutinou. Spravidla tento typ cysty ovplyvňuje jednu z príloh.

Serózna cysta ľavého vaječníka

Charakteristickým znakom ľavostrannej seróznej cysty je spočiatku absencia príznakov. Objavuje sa patologická formácia, ktorá je nepodstatná, čo nevyvoláva zmenu celkového blaha. Ultrazvuk pomáha zistiť benígnu formáciu.

V čase vyšetrenia je nádor viditeľný ako dobre definovaná čierna škvrna. Taktika vyčkávania a videnia, ktorá trvá 1–3 mesiace, pomáha predchádzať operácii.

Serózna cysta pravého vaječníka

Prílohy sú párové orgány, študuje sa ich asymetria a na túto tému sa konajú početné diskusie odborníkov. Niektorí lekári sú presvedčení, že práve pravý vaječník je aktívnejší z hľadiska folikulárnej aktivity, čo ho robí náchylnejším na vývoj cýst. Pretože takéto tvrdenie nie je ničím podporené, cysta pravého nadsemenníka je podobná problému na ľavom vaječníku, ktorý má rovnaké príčiny, príznaky, patogenetický mechanizmus a možnosti liečby..

Medzi seróznymi cystami sa rozlišuje niekoľko typov, ktoré sa líšia v priebehu ochorenia a jednotlivých charakteristík..

Nádor hraničného typu so závažným obsahom

Keď sa zistí lézia zaberajúca priestor obsahujúca papilárne výrastky, prognóza sa prudko zhoršuje. Podobná serózna cysta je predzvesťou onkológie, najmä počas menopauzy.

Papilárna serózna cysta

Papilárna cysta je tiež nebezpečná, pretože môže byť rakovinová..

Jednoduchá serózna cysta

Takáto formácia má rovnomernú, skôr hladkú škrupinu, a to nielen zvnútra, ale aj zvonka..

Príznaky závažnej cysty

Spočiatku príznaky prítomnosti seróznej cysty zvyčajne chýbajú, tvorba sa zistí náhodou v čase špecializovaného lekárskeho vyšetrenia. Znateľné prejavy sa vyskytujú po raste nádoru, sú vyjadrené takto:

  • Je to tupá bolesť;
  • časté nutkanie na močenie;
  • bolestivosť počas sexu;
  • nepravidelná menštruácia;
  • bazálna teplota;
  • dysfunkcia čriev;
  • nevoľnosť;
  • zväčšenie pobrušnice.

Známky ohrozujúcich podmienok

Klasifikujú také kritické stavy, ktoré vážne ohrozujú život ženy s patológiou:

  1. Hnisanie vzdelania.
  2. Prasknutie steny nádoru.
  3. Krútenie väzu.

Príčiny

Serózna cysta sa môže objaviť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • hormonálna nerovnováha;
  • patológia príloh;
  • pohlavné choroby;
  • infekčný zápal;
  • sexuálna zdržanlivosť;
  • promiskuitný sex;
  • zápalové procesy;
  • ignorovanie liečby;
  • vášeň pre diéty.

Diagnostické metódy

Cysta je detegovaná niekoľkými štúdiami:

  • vyšetrenie u gynekológa;
  • tomografia;
  • Ultrazvuk;
  • Laparoskopia;
  • prepichnutie pošvy;
  • krvný test.

Metódy liečby

Po vyšetrení pacienta určuje gynekológ taktiku adekvátnej liečby. Pri výbere techniky zohľadňuje všetky klinické prejavy.

Vlastnosti chirurgickej liečby

Aby sa vylúčili možné komplikácie, pacientovi je predpísaný predbežný test. Po odstránení cysty sa vyšetrí, odošle na histologické vyšetrenie..

Typy a metódy prevádzky

Možnosti prevádzky sú nasledujúce:

  • biopsia;
  • klinová resekcia;
  • cystektómia;
  • adnexektómia;
  • ooforektómia;
  • exstirpácia maternice.

Ľudové lieky na prevenciu a liečbu

„Babičkine“ recepty sú relatívne bezpečné, aj keď nemajú výrazný účinok. Zbavenie sa problému spočíva v použití bylinných prípravkov a včelích produktov.

Preventívne opatrenia

Prevencia seróznej cysty zahŕňa:

  • pravidelné kontroly;
  • terapia patológií;
  • kontrola nepríjemných symptómov;
  • ošetrenie pod lekárskym dohľadom.

Menopauza a serózna cysta: aké sú riziká

So zánikom fungovania vaječníkov, ku ktorému dochádza počas menopauzy, sa funkčné cysty nevytvárajú. V tomto čase sa zvyčajne vyvinú iba epitelové nádory..

Dôsledky: čo ohrozuje serózny cystóm

Patologické stavy vyvolané rastom seróznej cysty sú nasledujúce:

  • porušenie fungovania príloh;
  • rakovinová transformácia;
  • upnutie tepien alebo žíl;
  • stlačenie čriev;
  • potrat.

Príčiny a liečba cystadenómu vaječníkov


Gynekológia a pôrodníctvo

Choroby

Serózna cysta na vaječníkoch
Konzultácia a vyšetrenie gynekológa

Serózny cystadeóm

, alebo ako sa to medzi obyvateľmi bežne nazýva,
serózna ovariálna cysta, sa týka skutočných nádorov vaječníkov (cystómov). Napriek tomu, že je to spočiatku benígna cysta, časom môže degenerovať do malígneho novotvaru. Preto si tento typ cysty vyžaduje osobitnú pozornosť lekárov..

Pretože je vaječník párový orgán, môžu sa na ľavej a pravej strane vyskytovať serózne cysty. Tieto novotvary najčastejšie vypĺňajú brušnú dutinu, ale ich rast môže byť tiež nesúvislý..

V závislosti od priebehu patologického procesu existujú dva hlavné typy seróznych cystadenómov:

  • Jednoduchý serózny cystadenóm - jeho membrána má z oboch strán hladký povrch. Odtiaľ pochádza aj druhý názov formácie - cysta s hladkými stenami
  • Papilárna alebo papilárna cysta - tento názov je dôsledkom papilárnych výrastkov, ktoré vyzerajú ako bradavice. Sú umiestnené na vnútornej strane cystovej škrupiny a majú husté steny. Tento typ cystickej formácie je nebezpečný v tom, že z benígneho charakteru sa môže rýchlo vyvinúť rakovinový nádor. V medicíne sa tento typ cysty považuje za neskoré štádium hladkého serózneho cystadenómu..

Klasifikácia

V súčasnosti odborníci rozlišujú dve formy seróznych cýst, ktoré sa navzájom líšia štruktúrnymi znakmi a klinickým obrazom..

  • Jednoduché. Toto je najbezpečnejší typ novotvaru, zriedka degenerujúci do malígnej formy. Jednoduchá serózna cysta má jednostrannú lokalizáciu a je jednokomorovou dutinou s hladkou membránou vo vnútri aj vonku..
  • Papilárne (papilárne).


Takéto vzdelávanie je vo väčšine prípadov bilaterálne. Výraznou črtou je prítomnosť zvláštnych papíl na cyste, ktoré môžu byť lokalizované na vonkajšej aj vnútornej strane formácie. Majú širokú základňu a môžu mať úplne inú veľkosť. Existujú prípady, keď sa papilárne výrastky presunú do brušnej dutiny, čo vedie k rozvoju nebezpečných patologických stavov. Tento typ seróznej cysty má tendenciu degenerovať do malígnej formy..

Lokalizácia

Serózna cysta vaječníkov, ktorá má benígnu povahu, sa zvyčajne vytvára na jednej strane, je umiestnená na „nohe“, ktorá ju spája s vajíčkovodom a postihnutým vaječníkom. Sérová tvorba s rovnakou frekvenciou sa vyskytuje na oboch stranách vaječníka, pretože dôvody jeho výskytu sa významne líšia od iných typov cyst. Vznik seróznej cysty akéhokoľvek druhu nie je spojený s prácou pohlavnej žľazy, nie je ovplyvnený zvláštnosťami fungovania pohlavných orgánov.

Dôležité. Pri diagnostike formácie na oboch stranách pohlavnej žľazy sa odporúča dôkladnejšie a hlbšie vyšetrenie. To je nevyhnutné na vylúčenie možného patologického stavu cysty, ktorý môže naznačovať malígny rakovinový nádor..

Dôvody pre vznik ovariálneho cystodenómu

Pred touto chorobou môže predchádzať:

  • hormonálna nerovnováha alebo choroby endokrinného systému;
  • nechránený sex s osobou s prenosnou chorobou;
  • infekčný zápal ovplyvňujúci vonkajší a vnútorný povrch genitálií;
  • zápalové procesy vo vajíčkovodoch a vaječníkoch (adnexitída, salpingo-ooforitída);
  • patologické procesy po chirurgickom zákroku na panvových orgánoch, ako aj po potrate alebo cisárskom reze;
  • časté a dlhotrvajúce stresové podmienky, dlhá abstinencia od pohlavného styku alebo naopak nadmerná sexuálna aktivita s rôznymi partnermi;
  • intenzívna fyzická aktivita, diéty.

Ako môže novotvar ovplyvniť tehotenstvo

Jednoduchá serózna cysta do veľkosti 3 cm nezasahuje do počatia dieťaťa a nemôže byť príčinou neplodnosti. Cystadenóm neovplyvňuje hormonálne pozadie a nezasahuje do ovulácie, nezasahuje do oplodnenia vajíčka a implantácie embrya. Vývoj plodu je pozoruhodný. Pôrod s malou seróznou cystou prechádza prirodzeným pôrodným kanálom.

Cystadenóm malý ako 5 cm môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod. Táto formácia zaberá veľa miesta v panvovej dutine a zasahuje do normálneho vývoja plodu. Sú známe prípady úspešného narodenia dieťaťa a s veľkými cystami. Počas tehotenstva však existuje vysoké riziko komplikácií..

Ďalšie problémy s jednoduchými cystadenómami:

  • Rast seróznej cysty. Nie je známe, ako tehotenstvo ovplyvní vývoj vzdelávania. Stáva sa, že cystadenóm začne rýchlo rásť a vedie k spontánnemu potratu alebo predčasnému pôrodu;
  • Krútenie nôh formácie. Počas tehotenstva rastúca maternica tlačí všetky panvové orgány dozadu. Tiež ide do vaječníka, čo vedie k posunutiu cysty a krúteniu nôh. Tento stav hrozí zvýšením tónu maternice a ukončením tehotenstva;
  • Ruptúra ​​kapsuly cystadenómu. Stáva sa to hlavne na pozadí rýchleho rastu cysty počas tehotenstva. Vyžaduje urgentný chirurgický zákrok. Vytvára hrozbu pre život ženy a plodu.


Ultrazvukové vyšetrenie tehotenstva a cyst na vaječníkoch.

Serózny cystadenóm do veľkosti 3 cm nevyžaduje liečbu. Výnimkou je počatie dieťaťa prostredníctvom IVF. Postup oplodnenia in vitro sa nie vždy končí úspešne a gynekológovia sa snažia vylúčiť všetky potenciálne nebezpečné faktory. Pred IVF sa odporúča zbaviť sa cysty bez ohľadu na jej veľkosť.

Cystadenóm väčší ako 3 cm by sa mal odstrániť pred plánovaním tehotenstva. Počas čakania na dieťa takáto patológia zvyšuje riziko komplikácií a stáva sa príčinou nepriaznivého výsledku. Odporúča sa cystu odstrániť 6 mesiacov pred počatím dieťaťa.

Chirurgický zákrok na cystách na vaječníkoch je možné vykonať počas tehotenstva, nie je to však najlepšie riešenie. Akákoľvek operácia môže viesť k spontánnemu potratu a nie vždy je možné zvládnuť aj konzervatívnu liečbu. Odstránenie seróznej cysty počas tehotenstva sa vykonáva podľa prísnych indikácií:

  • Rýchly rast vzdelania a stláčanie okolitých orgánov;
  • Vývoj život ohrozujúcich komplikácií: torzia nohy alebo prasknutie kapsuly, hnisanie;
  • Podozrenie na malignitu.

Plánovaná operácia sa vykonáva po dobu 14-20 týždňov, v prípade núdze - kedykoľvek. Po operácii zostáva žena pod dohľadom lekára. Konzervačná terapia sa vykonáva na zníženie tonusu maternice. Podľa indikácií sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi v placente a výživu plodu.

Je tiež užitočné prečítať si: Retenčná cysta vaječníkov a moderné prístupy k jej liečbe

Príznaky ochorenia

Pri malej veľkosti je serózna cysta benígna a nespôsobuje veľa problémov. Preto veľa žien veľmi dlho nevníma príznaky choroby a nepociťuje klinické prejavy choroby. Gynekológ často detekuje cystodenóm počas bežného vyšetrenia alebo keď žena rieši iné problémy, ktoré ju znepokojujú..

Keď sa formácia zväčšuje, spôsobuje nepríjemné pocity a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • bolestivé pocity boľavej povahy v brušnej dutine, v dolnej alebo bočnej časti, v slabinách alebo v dolnej časti chrbta;
  • nepríjemné bolestivé pocity počas pohlavného styku alebo fyzickej aktivity;
  • časté nutkanie na močenie v dôsledku zväčšenej cysty tlačiacej na močový mechúr;
  • zlyhanie menštruačného cyklu, zmeny v objeme výtoku;
  • nízka teplota, čo naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele;
  • nevoľnosť a slabosť počas dňa, hormonálne zlyhanie, ktoré spôsobuje bezpodmienečnú podráždenosť;
  • porušenie intestinálnej motility, a preto sa objavuje zápcha a iné poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • nevysvetliteľné zväčšenie brucha na pozadí rastu cysty;
  • asymetria brucha v dôsledku vydutia brušnej steny na strane, kde cysta zasiahla vaječník.

Hlavným dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci pre ženu by mal byť ascites - zvýšenie brušnej dutiny v dôsledku rastu cysty a veľkého objemu vnútornej tekutiny. Ostré bolesti, ktoré sa objavia, môžu viesť k komplikáciám - zloženiu nohy cysty alebo dokonca k jej prasknutiu. Zakrivenie stonky môže mať vplyv na prívod krvi do vaječníkov, čo vedie k zápalu. A jeho prasknutie bude mať za následok vyliatie vnútornej tekutiny do brušnej dutiny.

Dôležité. V dôsledku komplikácií môže benígny nádor zhubný a rozvinúť sa do rakoviny vaječníkov alebo viesť k neplodnosti.

Metódy liečby

Taktika detekcie seróznej ovariálnej cysty je vždy rovnaká - iba chirurgická liečba. Cystadenóm sám o sebe nerieši a nereaguje na liekovú terapiu. Fyzioterapia nefunguje, ľudové lieky sa necvičia. Operácia je nepostrádateľná a otázkou zostáva iba výber prístupu a určenie načasovania liečby.

Pozorovanie je možné u ženy v reprodukčnom veku iba pri seróznom cystadenóme do veľkosti 3 cm. Takéto vzdelávanie bude stále narastať a jedného dňa bude treba operáciu ešte dokončiť. Nemali by ste dúfať v zázrak: choroba sama o sebe neustupuje a ani vstup do menopauzy nezmierni patológiu..

Indikácie pre operáciu:

  • Cystadenóm väčší ako 3 cm;
  • Serózna cysta akejkoľvek veľkosti pred IVF;
  • Akákoľvek podozrivá tvorba vaječníkov počas menopauzy;
  • Rýchly rast cysty;
  • Podozrenie na malígnu degeneráciu cysty;
  • Vývoj komplikácií (prasknutie, krútenie nohy, infekcia, stlačenie panvových orgánov so zhoršenou funkciou).

Lekár môže operáciu odložiť o 3 mesiace, ak sa u mladej ženy zistí patológia. Ak sa formácia nerozpustí v stanovenej lehote, musí sa odstrániť. Ak cysta ustúpila, bola funkčná (luteálna alebo folikulárna).

Odstránenie cystadenómov do veľkosti 10 - 12 cm sa vykonáva laparoskopicky. Ak sa zistia obrovské útvary, môže byť potrebný chirurgický zákrok na bruchu.


Obrovský ovariálny cystadenóm.

Možnosti chirurgickej liečby:

  • Odstránenie iba cysty so zachovaním vaječníka. Možno v prítomnosti zdravého tkaniva nadsemenníka. Pri dlhodobej existencii cystadenóm vytláča normálne tkanivá a z vaječníka zostáva iba tenká nefunkčná šnúra. Nemá zmysel opustiť taký orgán;
  • Resekcia vaječníkov - odstránenie časti orgánu spolu s cystou;
  • Ovariektómia - odstránenie celého vaječníka.

Operácie na uchovanie orgánov sú možné iba pri benígnych seróznych cystách. Nasledujúce faktory hovoria v prospech jednoduchého cystadenómu:

  • Pacient má menej ako 50 rokov;
  • Nedostatok ascitu;
  • Odhalenie pri gynekologickom vyšetrení jednostrannej pohyblivej formácie do veľkosti 10 cm;
  • Stanovenie jednokomorovej cysty s hladkými stenami a bez inklúzií pomocou ultrazvuku;
  • CA-125 v normálnych medziach;
  • Absencia príznakov karcinomatózy (metastázy tvorby) pobrušnice počas diagnostickej laparoskopie.

Ak existuje podozrenie na malignitu, cysta sa odstráni spolu s vaječníkom. Počas menopauzy sa tiež neodporúča opustiť vaječník, a to ani pri potenciálnom nezhubnom nádore. Jednoduchý serózny cystadenóm sa časom môže zmeniť na papilárne štádium a pravdepodobnosť vzniku rakoviny sa niekoľkokrát zvýši.

Vo všetkých prípadoch, s výnimkou spoľahlivo identifikovanej jednoduchej seróznej cysty, sa operácia vykonáva v súlade so zásadami ablastickej chirurgie. Pred odstránením sa podozrivý nádor spolu s vaječníkom vloží do plastovej nádoby. Ak sa formácia počas operácie otvorí, jej obsah sa vyleje nie do brušnej dutiny, ale do nádobky. Po dokončení všetkých manipulácií zostáva obal cysty a tekutina v nádobe, po ktorej sú odsaté. Všetok prijatý materiál sa odošle na histologické vyšetrenie. Hmota sa odstráni z panvovej dutiny v nádobe. Tento prístup zabráni šíreniu rakovinových buniek pozdĺž pobrušnice v prípade, že sa cystadenóm ukáže ako malígny..


Konečné rozhodnutie o malignite cysty sa urobí po výsledkoch histologického vyšetrenia..

Odstránenie podozrivej cysty a urgentné histologické vyšetrenie materiálu počas operácie je v modernej gynekológii štandardnou praxou. Expresné metódy, bohužiaľ, nie vždy poskytujú spoľahlivé výsledky. Stáva sa, že histológ popíše rakovinu, chirurg mu vyberie vaječník a pri opakovanom pooperačnom vyšetrení tkaniva sa odhalí benígny nádor. Existuje tiež opačná situácia, keď sa pri expresnej diagnostike stanoví bezpečný cystadenóm a pri ďalšom výskume sa zistí rakovina. V tejto súvislosti majú veľký význam predoperačné techniky, ktoré umožňujú s vysokou pravdepodobnosťou určiť typ formácie pred jej odstránením..

Po laparoskopickom zákroku zostávajú na koži stopy po troch vpichoch, po laparotómii - jazva v podbrušku. Obnova trvá 5 až 14 dní a závisí od objemu operácie a zvoleného prístupu. V pooperačnom období sú predpísané antibiotiká, prostriedky na prevenciu adhézií, fyzioterapia. Mladým ženám sa odporúča užívať hormóny (kombinovaná perorálna antikoncepcia) počas 3 - 6 mesiacov.

Po operácii sa kontrolný ultrazvuk vykoná po 1, 3 a 6 mesiacoch. V budúcnosti sa odporúča každoročné pozorovanie u gynekológa..

Prognóza ovariálneho cystadenómu závisí od typu nádoru a od štádia patologického procesu. Čím skôr je cysta identifikovaná a operovaná, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku ochorenia..

Užitočné video o cystadenóme a jeho možnostiach liečby

Diagnostika cystodenómu

Pri diagnostikovaní seróznej ovariálnej cysty sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Diagnóza po vyšetrení gynekológom. Na základe výsledkov vyšetrení, rozborov a osobným vizuálnym vyšetrením lekár určí veľkosť cysty, aktivitu, konzistenciu a sleduje možné riziká poškodenia blízkych orgánov.
  2. Ultrazvuková procedúra. Tento postup sa vykonáva týždeň po nástupe menštruácie pomocou transvaginálneho senzora. Vďaka tomuto vyšetreniu je možné určiť veľkosť cysty, jej hrúbku a intenzitu krvného obehu v novotvare. Osobitná pozornosť sa venuje aj oblasti rastu cystických útvarov..
  3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia (MRI alebo CT). Vykonáva sa v prípadoch, keď je nevyhnutná hĺbková štúdia cystodenómu.
  4. Podrobný krvný test na nádorové markery cystodenómu naznačuje prítomnosť zápalového procesu alebo hnisavého abscesu vo vaječníkoch, čo je charakteristické pre vývoj onkologického procesu.
  5. Fibrokolonoskopia hrubého čreva a fibrogastroskopia žalúdka (FKS a FGDS).

Prevencia

Každej chorobe je ľahšie predchádzať ako ju liečiť. To platí aj pre cystu na vaječníkoch. Podľa určitých pravidiel môžete riziko vzniku novotvarov znížiť na minimum. Ak sa objavia, včasná liečba vám umožní obnoviť zdravie žien bez väčších chirurgických zásahov..

Preventívne opatrenia zahŕňajú dodržiavanie týchto pravidiel:

  • Mali by ste systematicky navštevovať gynekológa a robiť potrebné testy. Platí to najmä pre ženy, ktoré vstupujú do obdobia menopauzy. Globálne hormonálne zmeny môžu spôsobiť vážne narušenie práce ženských orgánov.
  • Ak sa objavia podozrivé príznaky, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a konzultovať s lekárom.
  • Je potrebné liečiť všetky vnútorné choroby až do konca..
  • Nepoužívajte samoliečbu.
  • Jedzte správne, vzdajte sa tučných konzervovaných jedál a rýchleho občerstvenia.
  • Viesť zdravý životný štýl.

Serózna cysta ľavého vaječníka

Dôvody pre vznik seróznej cysty na ľavom vaječníku nie sú v lekárskej praxi úplne pochopené. Hlavné sú: poruchy embryonálneho vývoja, hormonálne poruchy počas puberty, menopauza a brušné traumy.

Dôvody na vznik seróznej cysty na ľavom vaječníku môžu byť tiež:

  • skorá puberta (prvá menštruácia do 11 rokov);
  • anomália dozrievania folikulov;
  • hypotyreóza, ochorenie endokrinného systému, hormonálna nerovnováha;
  • vykonávanie operácií na ukončenie tehotenstva v mladom veku;
  • narušenie menštruačného cyklu;
  • dostupnosť informácií o predtým identifikovaných cystických formáciách iných foriem;
  • liečba rakoviny prsníka tamoxifénom;
  • choroby pohlavných orgánov spôsobené rôznymi infekciami;
  • zápalové procesy vaječníkov alebo vajíčkovodov;
  • stopy chirurgického zákroku pri liečbe chorôb panvových orgánov.

Keď cysta ľavého vaječníka rastie, môžu sa objaviť nasledujúce príznaky:

  • bolesť pásu v tvare krúžku v bedrovej oblasti;
  • časté močenie, keď cysta rastie;
  • Ťažkosti s vyprázdňovaním čriev
  • nepravidelný menštruačný cyklus;
  • všeobecná nevoľnosť, ktorá nesúvisí s intenzívnou aktivitou počas dňa;
  • asymetria brušnej línie v dôsledku rastu cysty, nevoľnosti, nízkej teploty.

Serózna cysta pravého vaječníka

Hlavným dôvodom pre vznik seróznej cysty na pravom vaječníku sú hormonálne poruchy.

Riziková skupina zahŕňa ženy s nasledujúcimi znakmi:

  • nepravidelné obdobia;
  • nástup menštruácie vo veľmi skorom alebo veľmi neskorom veku;
  • nástup menopauzy u žien po 50 rokoch;
  • choroby pohlavných orgánov - pohlavné choroby v chronickej forme, entometritída);
  • neplodnosť;
  • opakovaný potrat.

Príznaky výskytu pravostrannej seróznej tvorby vaječníkov:

  • bolesť a nepohodlie v dolnej časti pravého brucha;
  • porušenie reprodukčnej funkcie ženy (ťažkosti s počatím);
  • zlyhanie menštruačného cyklu (oneskorenie, krvácanie);
  • zvýšené močenie a zápcha;
  • hrudné hrčky.

Serózna cysta na vaječníkoch

Serózna ovariálna cysta (cilioepiteliálny alebo jednoduchý cystadenóm, serózny cystóm) je skutočný benígny novotvar pochádzajúci z ovariálneho epitelu..

Toto ochorenie je najbežnejšie u žien vo veku od 30 do 50 rokov. Nádor zvyčajne dosahuje veľkosť 5-15 cm, ale v niektorých prípadoch môže byť jeho priemer oveľa väčší (až 35 cm).

V štruktúre všetkých nádorov vaječníkov tvoria jednoduché cystadenómy 11%. Patologický proces je jednostranný, to znamená, že formácia je lokalizovaná buď na pravom, alebo na ľavom vaječníku.

U 28% pacientov je cystadenóm viackomorovou formáciou a vo zvyšku je jednokomorovou.

Serózna ovariálna cysta - čo to je?

Serózny cystóm sa zvyčajne tvorí v jednom vaječníku. Je to formácia s hladkými stenami (jednokomorová alebo viackomorová), ktorej vnútorné steny sú obložené riasinkovým cylindrickým alebo kubickým jednovrstvovým epitelom. Bunky epitelu vylučujú seróznu tekutinu (číra, svetlo žltá). Postupné hromadenie tejto tekutiny vedie k rozšíreniu kapsuly nádorovej formácie a k jej rastu. Zároveň začne stláčať nervové vlákna, čo sa stáva príčinou bolestivého syndrómu..

Keď je cystadenóm infikovaný, jeho povrch sa stane matným a jeho obsah sa zakalí. Ak sa zápalový proces šíri ďalej, potom sa časom začnú vytvárať zrasty.

Príčiny

V súčasnosti nie sú známe presné príčiny cystadenómov. Predpokladá sa, že k ich výskytu vedú dlhodobé funkčné cysty na vaječníkoch (žlté teliesko, folikulárne). Časom sa ich dutina naplní seróznou tekutinou a zväčšuje sa..

Predisponujúce faktory pre vznik seróznej cysty sú:

  • hormonálne poruchy;
  • ťažké somatické choroby;
  • silný stres;
  • výrazné fyzické preťaženie;
  • dlhodobé dodržiavanie extrémnych nízkokalorických diét;
  • predĺžená sexuálna abstinencia;
  • skoršia (do 12-14 rokov) puberta;
  • špecifické a nešpecifické infekčné a zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov;
  • chirurgické zákroky na panvových orgánoch (maternica, vaječníky, močový mechúr, hrubé črevo);
  • dedičná predispozícia.

V závislosti od štruktúrnych znakov vnútorných stien cystickej formácie sa rozlišujú dva typy cystadenómov:

  1. Serózna cysta s hladkými stenami. Takmer nikdy nedegeneruje na zhubný nádor.
  2. Hrubá-papilárna (papilárna) serózna cysta. Na vnútorných stenách sú na širokej stopke husté belavé výrastky. Malignita, to znamená, malignita sa pozoruje v 50% prípadov.

Príznaky

Pri malých seróznych cystómoch s hladkými stenami, ktorých priemer nepresahuje 3 - 4 cm, nie sú klinické príznaky. Spravidla sú takéto nádory objavené náhodne počas ultrazvuku panvových orgánov alebo gynekologického vyšetrenia..

Keď sa vzdelanie zvyšuje, pacient vykazuje príznaky choroby:

Má tupo boľavý charakter (oveľa menej kŕčovitý). Pocity bolesti sú lokalizované za lonovou oblasťou alebo v oblasti slabín a môžu sa prejaviť v bedrovej oblasti.

Dysfunkcia panvových orgánov

Nádor tlačí na steny konečníka a močového mechúra. To vedie k výskytu pocitu cudzích telies týchto orgánov, dysurických porúch, zápchy

Pri významnej veľkosti cystadenómu sa brucho zväčšuje, je viditeľná asymetria prednej brušnej steny

Spravidla nie je pokazený. U niektorých pacientov sa môže vyvinúť algodismenorea.

Komplikácie

Najbežnejšie komplikácie seróznej ovariálnej cysty sú:

  • malignita (s papilárnou formou ochorenia);
  • torzia nohy cysty;
  • prasknutie kapsuly.

Pri skrútení nôh alebo pretrhnutí kapsuly sa u pacienta vyvinie komplex príznakov akútneho brucha, ktorý sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť brucha;
  • nevoľnosť, opakované zvracanie;
  • zvýšená telesná teplota;
  • silná slabosť;
  • bledosť kože;
  • oneskorenie pri prechode plynu a stolice.

Diagnostika

Na stanovenie správnej diagnózy je všetkým pacientom s podozrením na cystadenóm predpísané vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  • bimanuálne gynekologické vyšetrenie;
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • krvný test na nádorové markery (CA 72-4, CA 19-9, CA-125);
  • farebný doppler.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s nasledujúcimi chorobami:

  • funkčné formácie vaječníkov;
  • tubovariálny absces;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • zápal slepého čreva;
  • divertikulóza sigmoidného hrubého čreva;
  • malformácie urogenitálneho systému;
  • nádory panvových orgánov.

Liečba

Hlavnou liečbou cystadenómu je jeho odstránenie chirurgickým zákrokom. Nie sú k dispozícii spoľahlivé údaje o účinnosti konzervatívnej liečby (medikamentózna liečba, fyzioterapia) a alternatívnych metód..

Výber metódy operácie v každom prípade vykonáva ošetrujúci lekár, berúc do úvahy veľkosť nádoru, prítomnosť alebo plánovanie tehotenstva v budúcnosti, vek ženy, prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných ochorení. Pacienti v reprodukčnom veku zvyčajne podstupujú cystektómiu (exfoliácia stien cysty s následným zašitím jej lôžka) alebo resekciu vaječníkov s maximálnou možnou konzerváciou nezmeneného tkaniva. U žien v perimenopauzálnom období lekári zvyčajne odporúčajú radikálnu operáciu, ktorá spočíva v úplnom odstránení postihnutého vaječníka (ooforektómia). Ak existuje podozrenie na malígnu degeneráciu cystickej formácie, vykoná sa obojstranné odstránenie vaječníkov a tela maternice (hysterektómia s obojstrannou ooforektómiou)..

Pozor! Fotka šokujúceho obsahu.
Kliknutím zobrazíte odkaz.

Indikácie pre elektívny chirurgický zákrok sú:

  • serózny cystom vaječníkov s priemerom nad 6 cm;
  • zachovanie vzdelania akejkoľvek veľkosti počas 4-6 menštruačných cyklov.

Núdzový chirurgický zákrok je indikovaný u všetkých pacientov s podozrením na torziu nohy alebo prasknutie kapsuly serózneho cystómu..

Plánované operácie sa v súčasnosti najčastejšie vykonávajú laparoskopickou metódou a urgentné operácie - laparotómiou (s tradičnou disekciou prednej brušnej steny)..

Včasná chirurgická liečba cystadenómu zabráni vzniku rakoviny vaječníkov, zabezpečí pacientom vysokú kvalitu života.

Prognóza a prevencia

S včasnou diagnostikou a liečbou sú prognózy všeobecne priaznivé. Po operácii na uchovanie orgánov sa ženám v plodnom veku odporúča chrániť sa pred otehotnením najmenej 2 - 3 mesiace.

Prevencia tvorby seróznych adenómov zahŕňa:

  • včasné odhalenie a liečba zápalových ochorení ženskej genitálnej oblasti;
  • odmietnutie promiskuitného sexuálneho života;
  • dodržiavanie režimu striedania práce a odpočinku, vyhýbanie sa fyzickému a psycho-emocionálnemu preťaženiu;
  • správna vyvážená výživa;
  • udržiavanie aktívneho životného štýlu.

Podľa amerických gynekológov nemá použitie monofázických perorálnych kombinovaných kontraceptív u žien v reprodukčnom veku malý význam pri prevencii benígnych seróznych cýst..

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Vlastnosti jednoduchej seróznej ovariálnej cysty

Serózna ovariálna cysta je jednou z najbežnejších nádorovitých útvarov na pohlavných žľazách (70 - 80%), ktorá sa označuje ako pravé nádory (cystómy), pretože s nárastom môže degenerovať do rakovinovej formácie. Ale kvôli svojej cystickej štruktúre, ktorou je kapsula naplnená priesvitnou žltkastou tekutinou (serosa), je jej celý lekársky názov serózny ovariálny cystadenóm.

  • jasné kontúry, prítomnosť trochu elastickej hustej škrupiny vytvorenej z buniek epitelu;
  • kapsula má často jednu komoru a je vytvorená na jednej pohlavnej žľaze;
  • veľkosť sa pohybuje od 30 do 150 mm;
  • často sa vyskytujú u pacientov počas menopauzy (od 48 do 55 rokov);
  • vysoká pravdepodobnosť rakovinovej degenerácie.

Medzi seróznymi cystadenómami sa rozlišujú dva typy formácií, ktoré sa líšia štruktúrnymi vlastnosťami dutiny a priebehom patologického procesu:

  1. Jednoduchý serózny cystadenóm, tiež nazývaný celioepiteliálna cysta s hladkými stenami, s hladkou a hladkou membránou zvnútra aj zvonka..
  2. Papilárne (alebo papilárne), pri ktorých sú na vnútornom povrchu škrupiny husté papilárne výrastky, podobné predĺženým bradaviciam. Nebezpečnejšie z hľadiska rakovinovej degenerácie. Často sa považuje za neskoré štádium vývoja hladkého serózneho cystadenómu.

Lokalizácia

Serózny cystadenóm, ktorý je benígny, sa zvyčajne vyvíja na jednom vaječníku a má často „nohu“, ktorá ho spája s vajíčkovodom a vaječníkom. Serózna cysta ľavého vaječníka sa tvorí nie menej často ako cysta pravého vaječníka, pretože jeho výskyt nie je spojený s činnosťou fungovania pohlavnej žľazy, ako je to v prípade iných cyst..

Ak je cysta diagnostikovaná na obidvoch pohlavných žľazách, vykoná sa podrobnejšie vyšetrenie, pretože takýto patologický stav ovplyvňujúci oba vaječníky často naznačuje prechod procesu na rakovinový.

Príznaky závažnej cysty

V počiatočnom štádiu rastu príznaky serózneho cystadenómu prakticky chýbajú a samotná tvorba sa náhodne zistí počas špecializovaného lekárskeho vyšetrenia..

Znateľné prejavy sa objavujú s rastom cysty a sú vyjadrené v nasledujúcich príznakoch:

  • boľavá bolesť na boku brušnej dutiny, pod ohanbí alebo v celej dolnej časti pobrušnice, v dolnej časti chrbta, v slabinách;
  • bolestivosť počas pohlavného styku, aktívna fyzická aktivita;
  • častá potreba vyprázdňovania močového mechúra v dôsledku rastúcej cysty, ktorá na neho tlačí;
  • porucha rytmu mesačného cyklu, hojnosť alebo nedostatok krvácania;
  • mierne zvýšenie teploty (naznačuje zápal);
  • nevoľnosť kedykoľvek počas dňa, slabosť, podráždenosť na pozadí zlyhania hormonálneho stavu;
  • narušenie čreva, ak formácia stláča svoje slučky a zasahuje do normálnej peristaltiky, zápchy;
  • zvýšenie veľkosti brucha s rastom cystadenómu;
  • vydutie brušnej steny zo strany postihnutého vaječníka a znateľná asymetria brucha.

Známky ohrozujúcich podmienok

Tri kritické stavy v prítomnosti serózneho ovariálneho cystadenómu ohrozujú život pacientky, a preto nemusí byť cysta veľká. Tie obsahujú:

  1. Roztrhnutie stien cystadenómu, keď jeho dutina preteká seróznym obsahom, ktorý sa naleje do peritoneálnej dutiny.
  2. Krútenie väzu, na ktorom je nádor pripojený k vaječníku, čo vedie k zastaveniu prívodu krvi do tkanív a k ich nekróze (nekróza).
  3. Hnisanie, ktoré tiež vedie k infekcii vaječníkov.

Všetky tri stavy ohrozujú vývoj zápalu pobrušnice (hnisavý zápal pobrušnice a jeho orgánov) a otravy krvi (sepsa) a vyžadujú si urgentný chirurgický zákrok..

Naliehavé volanie záchrannej služby je nevyhnutné, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

  • intenzívna ostrá bolesť v bruchu (bočná strana alebo celé pobrušnice);
  • "Tvrdé" brucho - napätie a tvrdnutie svalov pobrušnice na strane lézie (ochranný reflex);
  • zvýšenie teploty nad 37,5 ° C;
  • zimnica, nadmerný pot alebo pot;
  • nevoľnosť, záchvaty zvracania, stmavnutie očí;
  • silná slabosť, chvenie;
  • nadmerné vzrušenie a panika, ktoré sa striedajú s podivnou apatiou a letargiou;
  • pokles tlaku, strata vedomia.

Aby sa znížila pravdepodobnosť pretrhnutia kapsuly a krútenia väzu pred odstránením cystómu, je potrebné, aby žena čo najviac minimalizovala vplyv faktorov provokujúcich tieto stavy: obmedzte zdvíhanie závažia, šport, sexuálnu aktivitu, náhle pohyby.

Príčiny

Dôvody pre vznik seróznych cýst sú charakteristické pre mnoho typov formácií vaječníkov, stále ich však skúmajú odborníci.

Medzi bežné príčinné faktory patria:

  • hormonálne abnormality na pozadí narušenia činnosti nadobličiek, hypotalamu, hypofýzy, pohlavných žliaz;
  • ochorenie štítnej žľazy
  • genitálne infekcie;
  • zápal vaječníkov, maternice, príveskov (adnexitída, salpingo-ooforitída) vrátane patologických procesov, ktoré sa vyvíjajú po operáciách, potratoch, pôrode, nekvalifikovanej lekárskej prehliadke;
  • dôverné vzťahy s mnohými partnermi, ako aj predĺžená sexuálna zdržanlivosť, ktorá vedie k preťaženiu panvových orgánov;
  • zdôrazňuje akúkoľvek povahu vrátane latentného (skrytého) a dlhodobého;
  • vyčerpávajúce, negramotné diéty;
  • intenzívna fyzická aktivita.

Účinky

Patologické stavy, ktoré vedú k rastu cystadenómu na pohlavných žľazách, môžu byť nasledujúce:

  1. Dysfunkcia vaječníkov, zápal vo vajíčkovodoch a ich prekrývanie, ktoré vedie k pacientovej neschopnosti otehotnieť.
  2. Transformácia rakovinových buniek.
  3. Kompresia čriev, močového mechúra, ktorá vyvoláva zápaly a funkčné poruchy.
  4. Kompresia veľkých ciev, zhoršené prekrvenie panvových orgánov, abnormálna expanzia žíl v brušnej dutine a dolných končatinách..
  5. Ukončenie existujúceho tehotenstva v prípade významného zvýšenia nádoru v dôsledku posunu maternice a stlačenia tkanív.

Diagnostické metódy

Pri diagnostike jednoduchého serózneho cystómu je dôležité:

  • zistiť, či sa rakovinové mutácie vyskytujú v tkanivách cystadenómu;
  • rozlíšiť tento typ cystómu od iných typov cystadenómu a cýst, aby bolo možné zvoliť správnu taktiku liečby.

Základné diagnostické postupy zahŕňajú:

  • Gynekologické vyšetrenie na približné stanovenie veľkosti cysty, jej pohyblivosti a komunikácie s priľahlými orgánmi.
  • Ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov, maternice, príveskov, ktoré umožňuje presne určiť veľkosť cystómu, štruktúru, potvrdiť jeho typ a vidieť ďalšie možné cystické útvary.
  • Počítačové (CT) alebo magnetické rezonančné zobrazovanie (MRI). Táto metóda vám umožní starostlivo študovať štruktúru samotného nádoru a lymfatických uzlín, ktoré sa vyznačujú zvýšením vývoja onkológie sexuálnej žľazy..
  • Krvný test na bielkovinovú zlúčeninu CA-125, ktorá sa považuje za nádorový marker, to znamená so zvýšením jej hladiny v krvi, vzniká ďalšie podozrenie na onkológiu. Normálne koncentrácia CA-125 nepresahuje 35 U / ml.

Metódy liečby jednoduchého serózneho cystadenómu

Výber taktiky liečby určuje niekoľko faktorov:

  • štádium rastu cysty, jeho umiestnenie a veľkosť;
  • závažnosť príznakov;
  • vek a budúce plánovanie tehotenstva;
  • existujúce vnútorné choroby;
  • pravdepodobnosť degenerácie cystómu do rakovinového nádoru.

V počiatočnom štádiu, keď sa zistí malý cystóm, ktorý pacienta neobťažuje, sa niekedy používajú hormonálne lieky na normalizáciu pomeru hormónov v tele a na potlačenie rastu nádoru..

Mali by ste vedieť, že serózny cystóm sa musí liečiť chirurgickými metódami, pretože sa neznižuje a nezmizne sám od seba na pozadí farmakoterapie alebo použitia domácich ľudových liekov. Zbavenie nádoru zahŕňa iba jeho úplné chirurgické odstránenie.

Vlastnosti chirurgickej liečby

Ak štúdie ukazujú, že serózna ovariálna cysta je benígna, lekári sa snažia zachovať čo najviac ovariálneho tkaniva a odstrániť tak iba nádor a poškodené oblasti v okolí. Najmä ak žena bude mať deti. Aj pri excízii cystómu spolu s vaječníkom sa predpovedá tehotenstvo s vysokou pravdepodobnosťou, pretože druhý vaječník naďalej produkuje vajíčka..

Oba vaječníky sa odstránia, až keď sa zistí malígny proces, aby sa pacientke zachránil život.

Ženám v zrelom veku, v období blízko menopauzy (45 - 48) a počas nej (50 a staršie), sa odporúča odstrániť obe pohlavné žľazy, aby sa zabránilo rakovinovým zmenám v bunkách.

Typy a metódy prevádzky

Pri odstraňovaní serózneho cystadenómu sa používajú nasledujúce typy operácií:

  1. Laparoskopia je dnes najbežnejší, málo traumatický a takmer bezkrvný typ operácie, po ktorom žena opustí nemocnicu na 3-4 dni. Všetky chirurgické manipulácie sa vykonávajú tromi veľmi malými rezmi do brucha, s neustálym sledovaním pohybu chirurgických nástrojov na obrazovke monitora prostredníctvom maličkej kamery na laparoskopu. Obnova je rýchla, proces lepenia je vylúčený.
  2. Laparotómia, čo je brušná operácia, napríklad odstránenie slepého čreva. Vykonáva sa oveľa menej často, a ak je to potrebné, excízia veľkého množstva tkaniva. Lehota na zotavenie je až 10 dní. Zostáva znateľná jazva, sú možné zrasty.

Základné chirurgické metódy:

  1. Cystektómia, pri ktorej sú odstránené iba ovariálne cysty a kapsuly, pričom samotný orgán je zachovaný a je schopný aktívne fungovať.
  2. Klinová resekcia. Pri tejto chirurgickej metóde sa vykrojí klin, ktorý zachytí postihnuté tkanivo a zanechá veľký objem zdravého orgánu.
  3. Ovariektómia, keď je cystadenóm odstránený spolu s pohlavnými žľazami.
  4. Adnexetómia (chirurgický zákrok s úplným odstránením vaječníkov a príveskov maternice).

Preventívne opatrenia

Prevencia rozvoja serózneho cystadenómu zahŕňa:

  1. Povinné pravidelné kontroly u gynekológa. Čím skôr je serózny cystóm zistený, tým priaznivejšia je prognóza, pretože štúdium a liečenie nádoru je možné uskutočniť včas a bez negatívnych následkov..
  2. Identifikácia a liečba vnútorných chorôb a eliminácia všetkých možných faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj cysty.
  3. Dávajte pozor na akékoľvek nepríjemné príznaky v brušnej oblasti a celkovú pohodu.
  4. Vyhýbajte sa nekontrolovanej liečbe, ktorá nie je riadená človekom, ani ľudovými metódami.

Ako sa zbaviť papilárnej cysty na vaječníkoch

Papilárna cysta je typom serózneho nádoru. Má kapsulu s výraznými okrajmi. Steny na vnútornej strane sú pokryté papilami, dutina je naplnená obsahom tekutej konzistencie.

Obsah
  1. Čo
  2. Klasifikácia
  3. Príčiny
  4. Príznaky
  5. Diagnostika
    1. Gynekologické vyšetrenie
    2. Ultrazvuk
    3. Krvný test
    4. CT a MRI
    5. Tehotenský test
    6. Dopplerovská ultrasonografia
  6. Môže sa z toho vyvinúť rakovina
  7. Liečba
    1. Laparoskopia
    2. Laparotómia
  8. Komplikácie
  9. Predpoveď
  10. Prevencia

Patologický proces je sprevádzaný závažnosťou a bolesťou v dolnej časti brucha. Môžu sa vyskytnúť aj menštruačné nepravidelnosti, ascites a neplodnosť..

Niektoré typy tohto cystického novotvaru majú predispozíciu k degenerácii do malígnej formy. Na presnú diagnózu sa používajú rôzne metódy laboratórneho a inštrumentálneho výskumu..

Čo

Papilárna cysta je diagnostikovaná vo väčšine prípadov u žien v reprodukčnom veku. V zriedkavých situáciách ho možno pozorovať počas menopauzy. Prakticky neovplyvnené ženami v puberte.

Papilárna cysta je detegovaná u 7 percent všetkých prípadov nádoru a 34 percent epiteliálnych výrastkov.

Asi u 70% môže nádor degenerovať do blastomatózy, kvôli ktorej je potrebné považovať ho za prekancerózny stav..

Na túto tému
    • Ženský reprodukčný systém

Rozdiely medzi cytológiou a kolposkopiou

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. decembra 2019.

U 40 percent pacientov sa môžu papilárne novotvary vytvárať súčasne s inými typmi cystických nádorov.

Papilárna cysta ľavého vaječníka je diagnostikovaná s rovnakou frekvenciou ako pravá.

Klasifikácia

Patologický proces má tri stupne vývoja:

  • benígny nádor;
  • rast, pri ktorom je stav vyhodnotený ako prekancerózny;
  • malígny, keď dôjde k prechodu patológie do malígnej formy.

V závislosti od umiestnenia papíl môže byť cysta:

  • prevrátenie - dochádza k charakteristickému poškodeniu vnútorných stien vaječníka;
  • everting - tvorba papíl sa vyskytuje z vonkajšej strany orgánu;
  • zmiešané - nádor rastie na oboch stranách kapsuly.

Posledné dve formy sú náchylnejšie na degeneráciu malignity, keď papily začnú klíčiť a rozširovať sa na steny pobrušnice, bránice a ďalších orgánov v okolí..

Na túto tému
    • Ženský reprodukčný systém

Ozveny adenomyózy

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4. decembra 2019.

Papilárna cysta je lokalizovaná na oboch stranách a ovplyvňuje oba vaječníky. A v prípade, že sa nájde novotvar na ľavom orgáne, potom sa zistí aj na pravom. Je tiež potrebné poznamenať, že cystická formácia na ľavom vaječníku nastáva o niečo neskôr a líši sa od patológie lokalizovanej vpravo pomalším rastom nádoru.

Tento stav sa vysvetľuje zvláštnosťami anatomickej štruktúry genitálií. Pravý vaječník je spravidla zásobovaný väčším množstvom krvnej tekutiny, na rozdiel od ľavého, čo vysvetľuje rýchly vývoj cysty, ktorá ho ovplyvňuje..

Príčiny

Provokujúce faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju patologického procesu, ešte neboli úplne pochopené. Ale vedúca úloha sa pripisuje porušeniu hormonálneho zázemia a tvorbe funkčnej cystickej formácie, ktorá má vo väčšine prípadov možnosť spontánnej resorpcie do 12 mesiacov od okamihu objavenia sa. Ak sa tak nestane, začne sa rozvíjať papilárna cysta..

Okrem iného odborníci poukazujú na:

  • časté stresové situácie;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • emočný stres;
  • nepravidelnosť sexuálnych kontaktov;
  • prítomnosť chronických ochorení ovplyvňujúcich reprodukčný systém;
  • zvýšená aktivita HPV alebo herpes vírusu;
  • infekčné choroby pohlavných orgánov v štádiu exacerbácie;
  • lekárske potraty;
  • gynekologické operácie.

Dedičná predispozícia k cystickým novotvarom môže tiež vyprovokovať papilárnu cysty..

Príznaky

Nástup vývoja ochorenia má mierne príznaky. V niektorých prípadoch môže klinický obraz úplne chýbať. Keď nádor rastie, žena sa začne sťažovať na:

  • dyzúria - problémy s močením, sprevádzané častým nutkaním na močenie;
  • pocity ťažkosti a rozťahovania, bolestivosť v dolnej časti brucha, ktoré môžu vyžarovať do oblasti slabín, bedier a krížov;
  • všeobecná slabosť;
  • častý tlkot srdca;
  • problémy s vyprázdňovaním, ktoré sa prejavujú väčšinou zápchou v dôsledku tlaku vyvíjaného cystickou formáciou na črevá;
  • opuch dolných končatín;
  • prítomnosť obsahu v pobrušnici;
  • ascites.

V počiatočnom štádiu ochorenia sa pozoruje obvyklá pravidelnosť menštruácie. S progresiou ochorenia je narušený menštruačný cyklus. Môže sa vyskytnúť predĺžené krvácanie.

Diagnostika

Na potvrdenie alebo popretie prítomnosti cysty na papilárnych vaječníkoch odborníci predpisujú vyšetrenie, ktoré je možné vykonať pomocou rôznych diagnostických metód.

Gynekologické vyšetrenie

Najskôr gynekológ zhromažďuje a starostlivo skúma históriu a sťažnosti pacientky. Potom vykoná bimanuálnu skúšku. Pri palpácii je jasne definovaný prírastok na vaječníku.

Na stanovenie lokalizácie nádoru, jeho typu a veľkosti je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Krvný test

Štúdia krvnej tekutiny sa vykonáva na prítomnosť nádorových markerov, čo umožňuje včasné zistenie malignity patologického procesu..

Tento typ diagnózy je tiež nevyhnutný pred vykonaním operácie na odstránenie cystického výrastku, ktorá umožňuje špecialistovi zvoliť najsprávnejšiu taktiku na uskutočnenie terapeutických opatrení.

Pomocou všeobecného krvného testu je možné zistiť zápal pohlavných orgánov.

CT a MRI

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačová tomografia sa používajú, ak predtým použité metódy nie sú dostatočné na určenie lokalizácie a typu nádorového novotvaru..

Tehotenský test

Eliminuje prítomnosť mimomaternicového tehotenstva

Dopplerovská ultrasonografia

Táto technika umožňuje odlíšiť benígnu cystu od malígneho procesu..

Môže sa z toho vyvinúť rakovina

Pretože cysta patrí k nádorovým formáciám, jej bunková štruktúra má predispozíciu na degeneráciu do rakoviny. K malígnemu procesu môže prispieť aj neskoré zistenie ochorenia a dlhodobá absencia terapeutických opatrení..

Liečba

Konečná diagnóza sa stanoví na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia. Po potvrdení patologického procesu sa zvolí taktika liečby cysty na vaječníkoch z papily.

Na túto tému
    • Ženský reprodukčný systém

Je potrebné odstrániť cystu na vaječníkoch, ak to neprekáža

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4. decembra 2019.

V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy niektoré ukazovatele, medzi ktoré patria:

  • vek pacienta;
  • celkový stav postihnutých orgánov;
  • veľkosť a umiestnenie nádoru;
  • závažnosť klinického obrazu choroby;
  • prítomnosť sprievodných ochorení reprodukčného systému.

U mladých žien je indikovaný chirurgický zákrok, pri ktorom sa neodstránia funkcie plodnosti a zabráni sa riziku neplodnosti. Po nástupe menopauzy sa odporúča vykonať radikálnu chirurgickú intervenciu, ktorej podstatou je excízia príveskov a tela maternice.

Pri diagnostikovaní malej cysty je priradené dynamické pozorovanie, ktoré umožňuje sledovať stav a správanie nádoru.

Chirurgický zákrok je možné vykonať pomocou niekoľkých metód..

Laparoskopia

Považuje sa za najvýhodnejšiu vo vzťahu k ženám v reprodukčnom veku. Pri takomto zákroku sa zachová plodnosť a v budúcnosti existuje možnosť počatia. Zvláštnosť metódy v zriedkavom vývoji komplikácií a krátkom období rehabilitácie.

Laparotómia

Je predpísaný v prípade, že existuje podozrenie na malignitu patologického procesu. Podstatou postupu je vykonať rez v peritoneálnej dutine, ktorým sa odstránia postihnuté orgány.

Komplikácie

Obdobie zotavenia trvá asi 60 dní. Tento čas stačí na úplné zotavenie reprodukčnej funkcie..

V prípade bilaterálneho poškodenia dochádza k úplnej strate plodnosti.

S neskorým zistením choroby, ako aj s nedostatkom náležitej liečby, sa pravdepodobnosť negatívnych následkov výrazne zvyšuje.

Na túto tému
    • Ženský reprodukčný systém

Môže dôjsť k oneskoreniu a pozitívnemu testu s cystou na vaječníkoch?

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 4. decembra 2019.

Medzi najčastejšie komplikácie, dokonca aj v pooperačnom období, patria:

  • prasknutie cystickej formácie - existuje výrazný bolestivý syndróm, uvoľňovanie tekutiny do peritoneálnej dutiny;
  • metastázy do blízkych orgánov;
  • hormonálna nerovnováha po operácii, ktorá vedie k nadmernej hmotnosti, predčasnému starnutiu, psychózam a častým zmenám nálady.

Pri absencii terapeutických opatrení sa papilárna cysta často degeneruje do malígneho nádoru.

Predpoveď

Výsledok patológie bude priaznivý pri včasnej diagnostike ochorenia a odstránení cystického rastu.

Ak sa operácia vykonáva u mladých žien, potom to nijako neovplyvňuje ich plodnosť, pretože pokiaľ je to možné, špecialisti sa snažia použiť metódy konzervácie orgánov..

Prevencia

Aby ste zabránili rozvoju patológie, musíte dbať na svoje zdravie. Pretože neboli vyvinuté žiadne špeciálne preventívne opatrenia, lekári odporúčajú dodržiavať všeobecné pravidlá:

  • udržiavanie zdravého životného štýlu;
  • odmietnutie cigariet a alkoholických nápojov;
  • pravidelná preventívna prehliadka u gynekológa;
  • včasné liečenie chorôb ovplyvňujúcich reprodukčný systém žien.

Aby sa zabránilo rozvoju choroby v malígnu formu, je dôležité diagnostikovať papilárnu cysty v počiatočnom štádiu jej vzniku..



Nasledujúci Článok
Bolesť pri močení u žien