Problémy s močením: príčiny a čo robiť s týmto príznakom


Obtiažne močenie je známkou porúch v tele. Môžu sa s ním stretnúť muži aj ženy. Tento problém má všeobecné aj konkrétne dôvody charakteristické iba pre jedno pohlavie. Pozrime sa podrobnejšie na to, prečo je ťažké močiť a čo robiť v takýchto prípadoch..

Čo sa myslí pod ťažkým močením

Za normálnych okolností by malo byť močenie bezplatné, bez nepríjemných pocitov a bolesti. Obtiažnosť môže znamenať rôzne znaky:

  • prerušovaný prúd;
  • potreba vyvinúť úsilie na vytlačenie moču;
  • špliechanie;
  • Výtok moču po častiach alebo kvapkách (únik)
  • časté nutkanie na močenie, ktoré sa nedá potlačiť.

Bežné príčiny ťažkostí s močením u mužov a žien

Obtiažnosť močenia je známkou porušenia odtoku moču cez močovú rúru. Môže to byť spôsobené jeho zúžením v dôsledku stlačenia z vonkajšej strany alebo upchatia lúmenu. Dôvody môžu byť bez ohľadu na pohlavie:

  • Ochorenie urolitiázy. Všeobecný pojem pre stav, pri ktorom sa kamene tvoria v obličkách, močovodoch alebo močovom mechúre. Môžu sa dostať do úst krčka maternice, upchať ho a spôsobiť ťažkosti pri močení.
  • Cystitída, uretritída, pyelonefritída. Zápal močového mechúra, močovej trubice a obličiek. Spôsobujú silné opuchy slizníc, čo vedie k upchatiu a zúženiu močovej trubice. Okrem problémov s močením sa môže vyskytnúť celková slabosť, horúčka a bolesti krížov..
  • Striktúra močovej trubice. Toto je názov patologického zúženia močovej trubice, ktoré je znakom iných chorôb alebo chirurgických zákrokov na močovej trubici..
  • Neurogénny močový mechúr. Neurologické ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí nervových porúch, poranení miechy alebo mozgu, intoxikácie fajčením, alkoholom alebo drogami, ako aj cukrovky..
  • Rakovina obličiek. Akýkoľvek nádor v orgánoch močového systému môže blokovať odtok moču. Je potrebné poznamenať, že s novotvarmi sa najčastejšie nepozorujú bolesť a nepohodlie. To znamená, že existujú iba ťažkosti s močením..
  • Nádory močového mechúra. Príznaky sa spravidla vyskytujú, keď novotvar dosiahne takú veľkosť, že začne dráždiť steny orgánu. Okrem ťažkostí s močením sa vyskytujú kŕče a bolesti v podbrušku, moč sa vylučuje po častiach, sú tu časté nutkania.

Príčiny ťažkostí s močením u žien

U žien je ťažkosti s močením často spojené so zápalovými stavmi, ako je cystitída. Ochorenie sa navyše prejavuje ako bolesť, pocit pálenia a nepríjemné pocity počas močenia..

Častou príčinou ťažkostí s močením u žien bez bolesti je neurogénny močový mechúr. Tento problém je typickejší pre ženské telo kvôli viac

Ďalší príznak je veľmi častý počas tehotenstva. Dôvodom je rastúca maternica, ktorá stláča močový mechúr. Ale okrem ťažkostí s močením sa to prejavuje zvýšeným nutkaním.

Pri menopauze môžu byť tiež problémy s močením. Tu sú príčinou hormonálne poruchy, ktoré sa vyskytujú na pozadí zániku reprodukčných funkcií. Dodatočne sa zvyšuje aj nutkanie používať toaletu..

Príčiny ťažkostí s močením u mužov

Najčastejšou príčinou ťažkostí s močením u mužov je ochorenie prostaty. Moč začína vychádzať po častiach a netvorí charakteristický oblúk.

Problémy s močením pri ochoreniach prostaty súvisia so zvláštnosťami jej umiestnenia. Nachádza sa pod močovým mechúrom a obklopuje močovú rúru (močovú rúru). Pri zápalových alebo iných patologických procesoch prostata napučiava, zväčšuje sa a tým stláča močovú trubicu. Zužuje sa, čo spôsobuje problémy s vylučovaním moču.

Choroby prostaty sú najčastejšou príčinou ťažkostí s močením u mužov ráno. Po prebudení je tento problém najvýraznejší. Močenie sprevádza nepríjemné pocity, ktoré sa počas dňa iba zväčšujú. Tento problém môže byť spôsobený:

  • Prostatitída. Jedná sa o zápal prostaty, ktorý sa vyvíja pri rôznych infekciách orgánov.
  • BPH. Benígny nádor vo forme uzlín, ktoré časom rastú.
  • Rakovina prostaty. Jedna z najnebezpečnejších príčin ťažkostí s močením. Vyvinutý nádor tlačí na močovú rúru alebo krk a spôsobuje ich zúženie. V tomto prípade je močenie nielen ťažké, ale aj bolestivé..

Tieto stavy sú najčastejšou príčinou ťažkostí s močením u mužov bez bolesti. Zápalové patológie ako cystitída a uretritída sú vo väčšine prípadov sprevádzané bolestivosťou, pocitom pálenia a kŕčmi počas močenia. Nádory a opuch prostaty spôsobujú iba stlačenie močovej trubice, preto sa často prejaví iba porušením odtoku moču..

Príčina ťažkostí s močením v noci sa môže skrývať v zápaloch močového mechúra alebo močových ciest. To je cystitída alebo uretritída, ako aj urolitiáza. Aj v noci je príznak typický pre choroby obličiek a centrálneho nervového systému..

Čo robiť, ak máte problémy s močením

Obtiažnosť močenia nie je nezávislé ochorenie, ale prejav ďalších problémov v tele. Preto, aby ste si vybrali správny liečebný režim, je potrebné podstúpiť diagnostiku. Pri takomto probléme je potrebné kontaktovať urológa, ktorý sa zaoberá identifikáciou a liečením chorôb genitourinárnych orgánov. Pacientovi budú ponúknuté nasledujúce diagnostické testy:

  • všeobecná analýza a bakteriálna kultúra moču;
  • krvný test;
  • bakteriálne očkovanie sekrétov prostaty (pri podozrení na ochorenie prostaty);
  • Röntgenové vyšetrenia (uretrografia, uroflometria, ureteroskopia);
  • Ultrazvuk obličiek, močového mechúra a prostaty;
  • uretrocystoskopia na posúdenie stavu stien močového mechúra.

Liečba ťažkostí s močením u mužov s prostatitídou sa vykonáva s použitím antibakteriálnych liekov. Používajú sa tiež pri cystitíde, uretritíde a pyelonefritíde..

Pri adenóme prostaty je to trochu komplikovanejšie, pretože prerastené tkanivo sa nedá redukovať ani odstrániť pomocou liekov. V tomto prípade sa uchýlia k operácii excízie patologických tkanív - TURP adenómu prostaty.

Pri veľmi náročnom močení a akútnom zadržiavaní moču sa vykonáva katetrizácia. Je potrebné zabezpečiť odtok moču. Ďalšie použité liečby:

  • Pre striktúru močovej trubice: bougienage, uretrotómia, stentovanie alebo radikálne metódy vo forme rôznych typov uretroplastiky..
  • V prípade urolitiázy: chirurgické odstránenie cez močovú trubicu alebo zatlačenie do močového mechúra s drvením a následnou extrakciou.
  • Pre neurogénny močový mechúr: prerušovaná katetrizácia v kombinácii s elektrickou stimuláciou svalov močového mechúra a blokovaním pudendálnych nervov.
  • S menopauzou u žien: hormonálne lieky na úpravu rovnováhy hormónov.

Prečo je ťažké močenie nebezpečné?

V obzvlášť závažných prípadoch je močenie nemožné aj pri silnom napätí svalov brušnej steny. To je spojené s vývojom akútnej retencie moču, ktorá je pre obličky veľmi nebezpečná a môže byť dokonca smrteľná..

Nemali by ste riskovať svoje zdravie a pokúsiť sa určiť chorobu sami podľa príznakov, pretože existuje veľa dôvodov na ťažké močenie. Na presné určenie povahy symptómu je potrebné vykonať diagnózu. Iba v takom prípade môže lekár predpísať adekvátnu liečbu ťažkostí s močením, ktorá môže problém odstrániť..

Preto odporúčame, aby ste návštevu urológa neodkladali, pretože tak zistíte problém v ranom štádiu a zvýšite šance na úplné uzdravenie. Na našej klinike je možné podstúpiť diagnostiku a ošetrenie na základe povinného zdravotného poistenia, to znamená úplne zadarmo. Včasná liečba zabráni vážnym komplikáciám, ktoré s progresiou problému môžu kedykoľvek vzniknúť.

5 nebezpečných príznakov retencie moču u mužov

Zadržiavanie moču (ishúria) je neschopnosť močiť, keď je moč plný. Prejavuje sa pretrvávajúcim nutkaním na toaletu, bolesťami v suprapubickej zóne, oslabením prúdu, neúplným vyprázdňovaním močového mechúra. Príčiny a liečbu retencie moču u mužov určuje urológ. Na diagnostiku ischúrie sa uchýlia k moču a krvným testom, ultrazvuku panvových orgánov. V závislosti od príčiny sú indikované lieky alebo chirurgický zákrok.

  1. Čo sa myslí pod retenciou moču
  2. Príčiny zadržiavania moču u mužov
  3. Prvé príznaky syndrómu
  4. Ako poskytovať pohotovostnú starostlivosť
  5. Metódy liečby
  6. Pomoc pri odvádzaní moču
  7. Lieky
  8. Chirurgia
  9. Prečo je syndróm ischúrie nebezpečný
  10. Ako zabrániť relapsu

Čo sa myslí pod retenciou moču

Retencia moču je abnormálny stav charakterizovaný poruchou alebo neschopnosťou močiť. Sprevádza viac ako 1/3 urologických ochorení u mužov. V 85% prípadov je ischúria diagnostikovaná u osôb starších ako 55-60 rokov..

V závislosti od trvania ochorenia je retencia moču akútna a chronická. V urologickej praxi sa používa klasifikácia, ktorá zohľadňuje vzťah ishúrie s patológiami endokrinného, ​​vylučovacieho, reprodukčného a nervového systému..

Typy zadržiavania moču u mužov:

  • Sharp. Začína sa to náhle, sprevádzané živými príznakmi. Najčastejšie spôsobené zúžením alebo upchatím močovej trubice kamienkami, krvnými zrazeninami. Menej často kvôli neurologickým poruchám.
  • Chronické. Príznaky sa zvyšujú pomaly. Chronická retencia moču u mužov je vyvolaná zjazvením močovej trubice, nádormi močovej trubice alebo prostaty..
Ishuria by sa nemala zamieňať s anúriou. V prvom prípade nemôže pacient vyprázdniť močové cesty a v druhom sa do neho nedostane moč z dôvodu poškodenia obličiek.

V zriedkavých prípadoch sa u mužov odhalí paradoxná retencia moču - neschopnosť močiť, súčasne však dochádza k nekontrolovanému vylučovaniu moču v malých dávkach. V závislosti od príčiny poruchy môže byť liečivá, mechanická alebo neurogénna..

Príčiny zadržiavania moču u mužov

Oneskorené močenie nie je samostatnou chorobou, ale dôsledkom základných patológií vylučovacích, endokrinných, reprodukčných a iných systémov. Pri ischúrii sa moč vytvára v obličkách a hromadí sa v močovode, ale po naplnení sa neuvoľňuje.

Dôvody zadržiavania moču u mužov:

  • Psychosomatické faktory. Stres, strach a emočné nepokoje brzdia nervový systém a reflexy, ktoré zabezpečujú tok moču. Psychosomatická ischúria sa často vyskytuje u mužov s duševnými poruchami.
  • Dysfunkčné poruchy. Močenie sa vyskytuje v čase aktívnej kontrakcie detruzora - svalovej membrány močoviny. Ak je poškodený alebo je narušená inervácia, svalové vlákna sa nezmršťujú, takže nie je potrebné ísť na toaletu.
  • Mechanické upchatie močovej trubice. U 2/3 mužov sa retencia moču vyskytuje na pozadí zúženia alebo upchatia močovej trubice. Blokáda je spôsobená zjazvením kanála a jeho stláčaním s prostatitídou, nádormi močoviny, fimózou a rakovinou prostaty. Zadržiavanie moču komplikuje priebeh urolitiázy, pri ktorej je močová trubica upchatá malými kamienkami.
Ishuria postihuje mužov, ktorí trpia nádormi močovej trubice, hypertrofiou semenného tuberkulózy, adenómom prostaty, vrodenými abnormalitami urogenitálnej sféry..

Odvádzanie moču je narušené zneužívaním určitých liekov. Užívanie sedatív, narkotických analgetík, blokátorov cholinergných receptorov vedie k poruchám fungovania periférneho a centrálneho nervového systému. V dôsledku toho je narušené vedenie impulzov z močového mechúra do zodpovedajúceho centra mozgu, čo vedie k zadržiavaniu moču..

Prvé príznaky syndrómu

Klinický obraz závisí od príčiny zadržiavania moču. Pri akútnej ischúrii sa príznaky objavujú náhle a pri chronickej ischúrii postupne pribúdajú.

Charakteristické príznaky ischúrie:

  1. Prerušenie alebo oslabenie prúdu moču. Ak je počas močenia močová trubica blokovaná kameňom, prúd sa náhle preruší. Pri ischúrii na pozadí adenómu prostaty alebo iných nádorov sa lúmen močovej trubice postupne znižuje počas 3 až 12 mesiacov.
  2. Bolesť v lonovej oblasti. Pretekajúci močový mechúr vyvíja tlak na močovú rúru, prostatu a ďalšie orgány. To vedie k bolestivosti v panve..
  3. Opuch v dolnej časti brucha. Objem močoviny je 300 - 350 ml. Nachádza sa za lonovým kĺbom. Pri ishúrii preteká, v dôsledku čoho dochádza k opuchu u mužov v dolnej časti brucha.
  4. Časté nutkanie používať toaletu. Muži s chronickou retenciou moču nie sú schopní úplne vyprázdniť moč. V dôsledku pretrvávania zvyškového moču existuje potreba znovu močiť.
  5. Neschopnosť vyprázdniť močový mechúr. U mužov s retenciou moču existuje silné nutkanie ísť na toaletu (výnimka sa týka iba neurogénnej formy). Ale kvôli upchatiu močovej trubice k močeniu nedochádza.
Retencia moču sa líši od anúrie nervovým nadmerným dráždením, ktoré je spôsobené neodolateľným nutkaním na močenie.

Muži sa navyše sťažujú na príznaky spôsobené základným ochorením - urolitiáza, cystitída, pyelonefritída, prostatitída, zúženie močovej trubice atď. Najčastejšie je ischúria sprevádzaná bolesťou v slabinách, horúčkou, krvou v moči, porezaním pri vyprázdňovaní močového mechúra, hnisavým výtokom z močovej trubice..

Ako poskytovať pohotovostnú starostlivosť

Retencia moču je stav, ktorý si vyžaduje adekvátnu a včasnú liečbu. Oneskorená starostlivosť je nebezpečná pre zlyhanie obličiek. Ale vykonávanie katetrizácie bez vhodných schopností je plné poškodenia močovej trubice..

Čo robiť s retenciou moču:

  • zavolajte sanitku k vám domov;
  • dať mužovi spazmolytikum - Drotaverin, Spazmalgon;
  • dajte si na podbruško vyhrievaciu podložku.

Pred príchodom lekára sa neodporúča vykonať ďalšie opatrenia - podať nápoj, vyrobiť obklady. Môžete ponúknuť mierne vlažný kúpeľ alebo namočiť.

Metódy liečby

Ako liečiť oneskorenie závisí od výsledkov vyšetrenia, ktoré určujú príčinu upchatého odtoku moču. Po vyšetrení lekár predpisuje:

  • všeobecný rozbor krvi a moču;
  • chémia krvi;
  • Ultrazvuk obličiek, močového mechúra a močovej trubice.

Ak ultrazvuk močového mechúra odhalí zmeny nádoru, vykoná sa dodatočne röntgenová kontrastná štúdia. V závislosti od výsledkov je predpísaná konzervatívna alebo chirurgická liečba..

Pomoc pri odvádzaní moču

Pred liečbou retencie moču zabezpečte núdzový odtok moču. Na vyprázdnenie močoviny sa používa jedna z dvoch metód:

  • Katetrizácia. Cez močovú trubicu sa do močového mechúra zavedie gumený katéter, ktorý umožňuje voľný tok moču.
  • Cystostómia. Pri obštrukcii močovej trubice u mužov sa vytvára chirurgický prístup k močovodu. V pobrušnici nad močovým mechúrom sa urobí punkcia, do ktorej je nainštalovaná epicystostómia - dutá trubica na vylučovanie moču.
Vďaka normalizácii odtoku moču sa znižuje riziko komplikácií - infekčný zápal, pyelonefritída a kamene v močovom mechúre..

Lieky

So stresujúcou povahou ochorenia, zvýšeným tónom močovej trubice je liečba liekom účinná. Na obnovenie odtoku moču sú muži predpísaní:

  • antibiotiká (Ciprofloxacin, Flaprox) - ničia baktérie v prostate, čím znižujú jej opuch a tlak na močové cesty;
  • M-cholinomimetiká (pilokarpín, Saladzhen) - zvyšujú tón svalovej membrány močového mechúra, stimulujú jeho kontrakciu a odvádzanie moču;
  • Inhibítory 5-alfa-reduktázy (Urofin, Finpros) - znižujú objem prostaty adenómom;
  • sedatíva (Alluna, Adonis-Brom) - eliminujú emočný stres, čím uľahčujú močenie.

Akútne zadržiavanie moču u mužov si vyžaduje urgentné vyprázdnenie močového mechúra. Pred zavedením katétra sa mužovi podáva injekcia spazmolytika - roztoku platifilínu, papaverínu. Po ukončení procedúry sa močové cesty nevyhnutne umyjú antiseptickými roztokmi Furacilin alebo Miramistin. Predchádzajú infekčným komplikáciám - cystitíde, močovej trubici.

Chirurgia

Ak sú poruchy močenia u mužov spôsobené upchatím močovej trubice kameňmi, uchýlia sa k týmto operáciám:

  • Litotripsia je deštrukcia kameňov v orgánoch močového systému energiou rázových vĺn. Na odstránenie zvyškov soľných usadenín z tela sú mužom predpísané Fitolit, Cyston.
  • Odstránenie kameňov - odstránenie kameňov s otvoreným prístupom cez peritoneálnu stenu alebo cez močovú trubicu (transuretrálna chirurgia).

Pri zjazvení močovej trubice sa ukazuje plastická chirurgia, počas ktorej sa do zúžených oblastí zavedú kovoplastové rozpínacie valce alebo sa nahradia darcovským tkanivom. Pri malých striktúrach sú postihnuté oblasti vyrezané a okraje zdravých tkanív zošité. V klinicky náročných prípadoch sa operácia uskutočňuje v niekoľkých fázach..

Pri jazvách dlhších ako 2 cm sa vykonáva náhradná uretroplastika - operácia na obnovenie priechodnosti močovej trubice nahradením jej postihnutých oblastí mužskými vlastnými tkanivami..

Prečo je syndróm ischúrie nebezpečný

Dlhodobá retencia moču je nebezpečná v dôsledku zvýšenia hydrostatického tlaku v hornom močovom systéme. Akútna ishúria u mužov je komplikovaná:

  • hydronefróza;
  • pyelonefritída;
  • akútne alebo chronické zlyhanie obličiek.

V stojatom moči sa aktívne množia baktérie, čo vedie k zápalu močoviny a močovej trubice - cystitída, uretritída. V prípade zhoršeného močenia sa zvyšuje riziko tvorby kameňov. Napínanie stien močového mechúra vedie k vyčnievaniu sliznice cez svalové vlákna detruzora, k vytvoreniu mieškovej dutiny - divertikulu.

Ako zabrániť relapsu

Prevencia ischúrie spočíva v včasnej liečbe sprievodných urologických ochorení u mužov. Aby ste zabránili poruchám močových ciest, mali by ste:

  • vyhnúť sa poraneniu panvových orgánov;
  • prestať piť alkohol;
  • navštívte urológa 1-2 krát ročne;
  • dodržiavať diétu (s urolitiázou);
  • zastaviť zápal pri chronickej prostatitíde;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • tablety na spanie užívajte iba podľa pokynov lekára.

Muži po 45 rokoch musia absolvovať test PSA, prostaticky špecifický antigén, 1-2 krát ročne. Je markerom mnohých chorôb prostaty, ktoré provokujú ischúriu. Na základe lekárskych odporúčaní pravdepodobnosť porúch močenia niekoľkokrát klesá..

Prečo chcete používať toaletu, ale moč nejde

Osoba, ktorá na lekárskom fóre položí otázku, prečo netečie moč a čo robiť, by mala po komplexnom lekárskom vyšetrení dostať odpoveď od kvalifikovaného urológa. Existuje pomerne veľa dôvodov, prečo chcete ísť na toaletu, ale moč nejde. Byť informovaný v tomto smere znamená mať každú šancu zabrániť nebezpečným patológiám.

Akútna retencia moču je stav ľudského tela, keď moč nemôže kvôli existujúcej prekážke sám opustiť preplnený močový mechúr. Čiastočná retencia moču je tiež bolestivý stav, keď sa močový mechúr úplne nevyprázdni, hoci nutkanie na močenie môže nasledovať po sebe..

Ako sa to stalo

Pred záchvatom akútnej retencie moču je mierna bolestivosť, malátny prúd, slabé močenie a ďalšie príznaky závislé od príčiny bolestivého stavu. Spočiatku s atakom akútnej retencie moču je nutkanie na močenie, pri ktorom moč netečie alebo sa vylučuje v malom množstve. V tomto prípade pacient pocíti bolesť v dolnej časti brucha, zhoršenú pohybom, močovým úkonom.

Akútne zadržiavanie moču u žien je často sprevádzané pošvovým výtokom, u mužov - z močovej trubice. Niekedy sú bolesti hlavy, zvýšený krvný tlak, vracanie, zimnica, horúčka. Pri vyšetrení pacienta lekár zistí preplnený močový mechúr. Niekedy môžete pozorovať sférické vydutie v dolnej časti brucha, ktorého tlak spôsobuje bolesť.

Chronické príznaky problému

V chronickom priebehu ochorenia klinické príznaky často chýbajú. Pacient sa obáva:

  • Ťažkosti v podbrušku.
  • Časté močenie.
  • Zníženie množstva vylúčeného moču.
  • Čiastočné vyprázdnenie močového mechúra.
  • Moč vychádza z prerušovaného prúdu 10 - 15 minút.

Príčiny

Lekárske štatistiky ukazujú, že s výnimkou jednotlivých prípadov je u mužov diagnostikovaná akútna retencia moču. Táto situácia sa vysvetľuje štruktúrnymi vlastnosťami močového systému: prítomnosť prostaty, ktorá je často ovplyvnená nádorom, zúženie močovej trubice, ktoré je výsledkom zápalových procesov.

Prečo sa u mužov zadržiava moč

Hlavné dôvody zadržiavania moču u mužov sú:

  • Nádor prostaty.
  • Malígny rast urogenitálneho systému.
  • Odložené pohlavne prenosné choroby.
  • Akútna a chronická prostatitída.
  • Pretrhnutá močová trubica.
  • Uretrálne kamene.

Prečo moč nechodí u žien

Moč sa zadržiava u žien oveľa menej často kvôli kratšej štruktúre močovej trubice a absencii prostaty. K zadržiavaniu moču v slabšej polovici dochádza z nasledujúcich dôvodov:

  • Neurologické patológie.
  • Zranená chrbtica.
  • Odložené operácie na maternici.
  • Zhubné novotvary.
  • Uretrálne cysty.
  • Ochorenie urolitiázy.

Pitie alkoholu alebo drog môže urýchliť zadržiavanie moču, ak existuje predisponujúci faktor. Starší ľudia môžu po liečbe atropínovými liekmi pociťovať úplnú retenciu moču.

Čo musíme urobiť

Ishuria je veľmi nebezpečný jav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Samošetrenie doma môže mať veľmi negatívne výsledky. Pokus o katetrizáciu je nebezpečný prasknutím močového mechúra, traumou močovej trubice, zatiaľ čo pravdepodobnosť infekcie je vysoká, čo spôsobuje akútnu formu pyelonefritídy a prostatitídy..

Správnym východiskom v tejto situácii je privolanie sanitky. Zmiernenie stavu na krátku dobu možno zabezpečiť pôsobením tepla na perineálnu oblasť alebo ponorením do teplého kúpeľa, odporúča sa užívať spazmolytiká. Pri poskytovaní lekárskej starostlivosti je dôležité zistiť dôvody retencie moču. To umožní správne určiť metódy terapie..

Pomoc doma

Pri ischúrii je možné stav pacienta zmierniť nasledujúcimi spôsobmi. Zložte, navlhčite, list vyžmýkajte. Dajte si ho pod chrbát a nechajte pôsobiť 1 hodinu. Potom použite rovnaký kompresný krém na žalúdok. Prvý deň nanášajte ráno a večer, nasledujúce - 1 krát, keď sa objavia príznaky objavujúcej sa ischúrie. Nastrúhajte 2 cibule, s gázou stlačte obklad na oblasť močového mechúra a udržujte ho 2 hodiny.

Sanitka pre ishúriu

Ak sú okolnosti také, že nie je možné dostať sanitku, je potrebné zmierniť kŕč a uvoľniť svaly močového mechúra. Za týmto účelom musíte vykonať nasledujúce kroky. Pacient by mal vypiť pohár nie veľmi studenej vody alebo chladeného mätového čaju. Kúpeľ s odvarom z harmančeka sa dobre uvoľní.

Bez ohľadu na dôvody zadržiavania moču je nevyhnutné katetrizovať plný močový mechúr. Bude potrebné vykonať dve funkcie: terapeutickú a diagnostickú, pretože bez analýzy moču nie je možné objasniť diagnózu. Katetrizácia močového mechúra prináša znateľnú úľavu: bolesť a nutkanie na moč zmiznú.

Ak z nejakého dôvodu nie je možná katetrizácia, je vhodné urobiť punkciu močového mechúra. V obzvlášť závažných prípadoch sa vykonáva chirurgická intervencia: aplikuje sa epicystostómia (katéter s stiahnutím do brušnej steny). V budúcnosti sa terapia uskutoční v závislosti od toho, čo viedlo k ischúrii.

Diagnostika v nemocničnom prostredí

S cieľom zistiť, čo viedlo k zadržiavaniu moču, sa vykonáva niekoľko štúdií. Pri stretnutí s urológom sa pacient vyšetrí vrátane palpácie a zostaví sa anamnéza ochorenia. Odhalí sa úplná alebo neúplná ischúria moču. Je dôležité odlíšiť úplnú ishúriu od anúrie, keď sa v tele nevytvára moč..

  • Všeobecný rozbor krvi.
  • Všeobecný rozbor moču.
  • Chémia krvi.

CT sa vykonáva podľa indikácií.

Liečba

Na liečbu ischúrie sa používajú:

  • Antimikrobiálne lieky: Furagin, Levomycetin. Rovnaké lieky sa používajú na prevenciu komplikácií počas katetrizácie..
  • Močový mechúr sa umyje antiseptikmi.
  • Pri cytoskémii sa cez brušnú stenu zavádza hadička na odtok moču.

Ak sa počas operácie alebo pôrodu vyskytne ishúria, odporúča sa pravidelne zvlhčovať pohlavné orgány teplou vodou. Novokaín sa tiež podáva injekčne do močovej trubice, urotropín sa podáva intravenózne.

Bylinné ošetrenie

Bylinkári odporúčajú ľuďom s problémami s močovým ústrojenstvom udržiavať diuretické rastliny doma: listy ríbezle, brezové púčiky, kôprové semená, praslička poľná, čakanka, petržlen.

Osvedčené recepty na zadržiavanie moču:

  • Recept 1. Zelerový džús. Šťava je vytlačená z koreňov zeleru skrútená mlynčekom na mäso. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne po dobu 15 minút počas 15 dní. pred jedlom. Môžete použiť infúziu: 100 g drveného koreňa sa naleje do 300 ml studenej vody. Trvajte na tom, že trváte 7 hodín, potom užite rovnakým spôsobom ako džús.
  • Recept 2. Infúzia petržlenu. Odobratých 100 g umytej petržlenovej zeleniny sa zaleje vriacou vodou, vloží sa do kastróla, naleje sa na ňu mlieko, ktoré by sa malo rozpustiť v rúre. Po namáhaní po dobu 2 dní vezmite čajovú lyžičku každé 2 hodiny.
  • Recept 3. Infúzia listov ríbezlí. Liečivo sa pripravuje podľa rovnakého receptu ako infúzia petržlenu. Okrem diuretického účinku môžete dosiahnuť podaním infúzie a posilnením imunitného systému.
  • Koreň lopúcha a bobule borievky sú osvedčené diuretiká. Využíva sa lekárenská zbierka borievky. Vezmite vo veľkom množstve.
  • Medový vývar. Vezmite 30 g rozdrvených brezových listov, nalejte do 500 ml suchého vína, varte ich na miernom ohni po dobu 15 minút, po ktorých sa pridá 5 lyžičiek medu, všetko sa zmieša. Vývar je uložený v chladničke, vezmite 2 polievkové lyžice po jedle.

Komplikácie

Chronické choroby, ktoré vedú k ischurii, sú často spojené s vážnymi komplikáciami, najmä u starších ľudí. Nebezpečné choroby vznikajúce pri zadržiavaní moču sú:

  • Zmenšenie močového mechúra.
  • Prasknutá stena močového mechúra.
  • Zápal močových ciest.
  • Zlyhanie obličiek.
  • Ochorenie urolitiázy.
  • Hydronefróza.
  • Cystitída.
  • Pyelonefritída.
  • Divertikul v stene močového mechúra.
  • Urosepsa.
  • Atrofia močového mechúra.

Prevencia

Aby sa zabránilo patológii močového systému, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania. Zabráňte poraneniu orgánov urogenitálneho systému. Odstráňte podchladenie. Pri liečbe liekmi predpísanými odborníkom je potrebné dodržiavať normy a trvanie liečby.

Včas identifikovať a liečiť patológie vedúce k akútnej retencii moču. Pravidelne absolvujte preventívne prehliadky v lekárskych zariadeniach. V prípade ischúrie sú prognózy pozitívne, treba si však uvedomiť, že existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií orgánov, ktoré vedú k zadržiavaniu moču..

Ishuria u mužov: prečo sa vyskytuje, ako liečiť

Problémy s takým obvyklým procesom, ako je močenie, signalizuje poruchu v tele. U mužov sa pozoruje častejšie kvôli štrukturálnym vlastnostiam močovej trubice. Ak máte nutkanie, ale nemôžete „na malom“ ísť normálne na toaletu, je potrebné zo seba ťažko „vytlačiť“ moč - urgentne do nemocnice!

Čo je to retencia moču

Zadržiavanie moču (ishúria) je stav, keď pacient z dôvodov, ktoré nemôže ovplyvniť, nemôže vyprázdniť močový mechúr, hoci je naplnený močom. Patológia je spojená z fyziologických aj psychologických dôvodov. Poruchy močenia sa vyskytujú v každom veku.

Ale väčšina z tých, ktorí sa sťažujú, sú starší muži. Faktom je, že po 60 rokoch majú mnohí zväčšenú prostatu s vývojom adenómu alebo prostatitídy.

K oneskoreniu v zásade dôjde za nasledujúcich okolností:

  • poranenie močoviny alebo močovej trubice;
  • upchatie močovej trubice;
  • stlačenie bubliny.

Patológie močového a reprodukčného systému a ďalších orgánov malej panvy vedú k druhej situácii. Ak sa zistí problém, musíte sa obrátiť na urológa kvôli vyšetreniu.

Prečo sa u mužov vyskytuje retencia moču?

Podľa rôznych zdrojov trpí 1 až 7% pacientov s ischúriou adenóm prostaty. Zarastený útvar ohýba močovú rúru a moč cez ňu prechádza ťažko.

V týchto prípadoch sa tiež vyskytuje upchatie močovej trubice a stlačenie močového mechúra:

  • s vrodenou obštrukciou;
  • zúženie močovej trubice;
  • divertikul (výčnelok steny moču);
  • kamene;
  • tvorba polypov;
  • v prítomnosti malígnej formácie v močovej trubici alebo močových cestách;
  • prostatitída;
  • zápal a trauma penisu.

Močový mechúr je stlačený aj v prípade porušení, ktoré na prvý pohľad nesúvisia s močením. Napríklad s hematómom alebo inguinálnou herniou.

Problémy s vylučovaním moču sa často pozorujú po operácii, v brušných orgánoch alebo chrbtici, keď je pacient nútený zostať dlho na lôžku v horizontálnej polohe..

Ak sa zistí retencia moču, u mužov to môže byť nasledovné:

  • závislosť od alkoholických nápojov alebo drog;
  • poruchy centrálneho nervového systému;
  • zmrazenie;
  • fyzická a nervová záťaž;
  • krvácanie do močového mechúra;
  • užívanie liekov na spanie alebo antidepresív.

Užívanie niektorých liekov je príčinou ischúrie.

Medzi takéto lieky patria okrem antidepresív aj nesteroidné protizápalové lieky, antihistaminiká, hormóny.

Problémy s močom súvisia s fungovaním mozgu a centrálneho nervového systému.

Takéto porušenia preto niekedy vedú k zlyhaniu:

  • patológia mozgu;
  • poranenia postihujúce miechu;
  • cerebrovaskulárne ochorenie;
  • obrna;
  • roztrúsená skleróza;
  • cukrovka.

Problémy s močením často začínajú po tom, ako sa človek kvôli istým okolnostiam zámerne zdržal chodenia na toaletu. Preto pri naliehaní lekári dôrazne odporúčajú nevydržať.

Klasifikácia porušení

Podľa toho, aké ťažké je močenie, je možné rozlíšiť nasledujúce typy oneskorenia:

  1. Dokončené. Aj pri zjavnom nutkaní ísť na toaletu to nefunguje. Na odstránenie kvapaliny z bubliny sa používa špeciálna trubica.
  2. Neúplné. Moč vyteká s ťažkosťami, musíte namáhať svaly. Je vybitý malý objem alebo prerušovaný prúd.
  3. Paradoxné. Močové cesty sú veľmi plné, ale nie sú vyprázdnené. Výtok z močovej trubice sa objavuje sám.

Neúplné oneskorenie sa často trápi dlho, ale pacient mu nepripisuje dôležitosť, čo zhoršuje jeho stav.

V závislosti od priebehu ochorenia ishuria existujú dva typy:

  1. Sharp. Dáva sa pocítiť náhle, sprevádzané bolesťami v podbrušku, neustálym nutkaním používať toaletu.
  2. Chronické. Vyvíja sa asymptomaticky, postupne začína človeka obťažovať. Moč často nemôže uniknúť bez katétra v močovom kanáli.

Chronická neúplná ischúria niektorých pacientov sa trápi roky a v iných prípadoch u muža postupuje nepozorovane.

Závažná forma ishúrie, jedna z vážnych komplikácií, sa nazýva paradoxná. V dôsledku silného natiahnutia močoviny a jej zvieračov začína u pacienta akási inkontinencia - moč sa z kanála dobrovoľne vylučuje kvapkami.

Sprievodné príznaky u mužov

Na pozadí komplikácií s vylučovaním močom majú pacienti:

  • bolesť brucha;
  • teplo;
  • nadúvanie;
  • silné plyny;
  • bolesti hlavy;
  • nevoľnosť;
  • močenie s nepríjemnými pocitmi na začiatku procesu.

Pacient sa sťažuje na slabosť, pocit plnosti v slabinách. Pri palpácii perineum reaguje bolesťou.

Je to spôsobené tým, že keď sa močový mechúr nedokáže úplne vyprázdniť, vyvíja tlak na steny slabín.

Dôsledky syndrómu

Okrem vývoja nebezpečných foriem samotnej patológie vedie k ďalším negatívnym dôsledkom:

  • zlyhanie obličiek, kolika;
  • ruptúry močoviny s uvoľnením obsahu do brušnej dutiny.
  • zápal sliznice močového mechúra;
  • zápal pobrušnice;
  • zápal obličiek;
  • urogénna sepsa;
  • tvorba kameňov;
  • makrohematúria.

Hlavný „úder“ pri problémoch s močením padá na obličky a samotné močové cesty.

U pacientov sa však môže vyvinúť aj urogenitálna sepsa - šírenie infekcie krvnou cestou.

Diagnostika

Nemocnica vykonáva sériu štúdií s cieľom zistiť, prečo pacient nie je schopný močiť.

PrieskumÚčel vymedziť
Všeobecný rozbor močuInfekcie, hematúria
Biochemický krvný testZlyhanie obličiek
Krvný cukorPredtým nezistený diabetes mellitus alebo jeho komplikácia
Krvný test PSAZvýšenie PSA, čo naznačuje prostatitídu, onkológiu, potvrdzuje skutočnosť akútnej formy ochorenia
Ultrazvuk obličiek a močového mechúraMnožstvo moču, ktoré zostáva v močovom mechúre. Kamenné kanály alebo močový mechúr, hydronefróza
Ultrazvuk, CT brušných orgánov, panvových orgánovNovotvary v panve, brušnej dutine
MRI chrbticeHerniovaný disk, kompresia miechy
MRI / CT mozguStav mozgu. Prítomnosť patológií vrátane mozgovej príhody, nádorov, sklerózy
CystoskopiaPrítomnosť kameňov a novotvarov v močovode, striktúry uretry
UrodynamickéPosúdenie „výkonu“ močového mechúra

Iba na základe výsledkov vyšetrenia je lekár schopný predpísať správnu liečbu.

Núdzová pomoc v domácnosti

Môžete nájsť veľa rôznych tipov na poskytnutie núdzovej pomoci v podobnej situácii, ale je potrebné mať na pamäti: liečbu retencie moču u mužov by mal vykonávať lekár.

Ak muž náhle zistí, že nie je schopný močiť, a nebolí ho bolesť, môže to byť dôvod. Potom by ste ho mali vypiť studenou vodou, pokojne.

V prípade silnej bolesti je lepšie okamžite zavolať sanitku.

Komplexné ošetrenie

Pri akútnej stagnácii moču a rozvoji komplikácií znamená liečba retencie moču potrebu urgentnej katetrizácie močového mechúra, aby sa uvoľnila tekutina..

Ale ak zákrok vykonáte jednorazovo, až 70% chorých ide k urológovi s opakovanými sťažnosťami do týždňa..

Aby liečba nakoniec priniesla úľavu, pacientom je predpísaná vhodná terapia. Lekári v zásade predpisujú alfa-blokátory. Tieto lieky sa tiež používajú na liečbu adenómu prostaty..

Chronickým pacientom sa odporúča, aby si pravidelne zapájali katéter sami. Vďaka tomuto postupu sa dá vyhnúť komplikáciám, ako je urosepsa a dysfunkcia obličiek. Ako je možné v prípade potreby vykonať katetrizáciu, vysvetlí urológ.

Nevýhodou zavedenia trubice je potenciál pre mikrotraumy slizníc močovej trubice, ktoré vedú k rozvoju sepsy. Katéter niekedy zavádza infekciu.

Je tiež zakázané používať ho, ak má pacient už poškodenú močovú rúru alebo trpí prostatitídou..

V takýchto prípadoch je predpísaná punkcia na uvoľnenie nahromadenej tekutiny. Trávia to takto. Pacient je v anestézii. Vo výške 1,5 cm nad pubisom, v pravom uhle k močovodu človeka, sa zavádza približne pätnásťcentimetrová ihla do hĺbky 5 cm.

Ak vylúčenie tekutiny z močoviny a terapeutická liečba nevedie k pozitívnemu výsledku, je nevyhnutné vykonať chirurgický zákrok..

Ak sa zistí príčina problému, je menovaná konzultácia špecialistov, ktorí určia, ako správne liečiť.

Tradičná medicína v procese zbavovania sa choroby sa môže používať iba ako pomôcka a po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

V niektorých prípadoch je napríklad užitočné vziať si čajovú ružu alebo šípkové tinktúry.

Prevencia

Prevencia ochorenia spočíva v zintenzívnenom úsilí samotného pacienta predchádzať patológiám, ktoré vyvolávajú vývoj problému.

Aby ste sa vyhli nepríjemnému stavu ischúrie, odporúča sa:

  1. Pite čo najmenej alkoholu.
  2. Vyvarujte sa podchladeniu.
  3. Od 40 rokov pravidelne vyšetrujte u urológa, obráťte sa na onkológa.
  4. Chráňte pred poranením dolnej časti brucha a cudzích telies vstupujúcich do močovej trubice.
  5. Vždy liečte všetky zápaly v tele, najmä patologické stavy týkajúce sa urogenitálneho systému.

Pred začatím liečby je vhodné konzultovať vedľajšie účinky s lekárom.

V takom prípade sa dá vyhnúť problémom s močením alebo sa aspoň zistí, čo by mohlo byť príčinou ochorenia..

Prečo majú muži zadržiavanie moču, čo s tým robiť?

Zadržiavanie moču u mužov je nebezpečný patologický stav, keď je nemožné močový mechúr vyprázdniť sám, a to aj napriek jeho preplnenosti. V medicíne sa také porušenie fyziologických funkcií nazýva ishúria..

Mnoho ľudí si zamieňa patológiu s anúriou, pri ktorej tiež nedochádza k močeniu, ale kvôli nedostatku moču. Pri ischúrii má pacient neznesiteľné nutkanie na vyprázdnenie, ktoré nevedie k výsledku. Ak sa močenie neobnoví, môže stav spôsobiť vážne komplikácie vo forme akútneho zápalu panvových orgánov alebo prasknutia steny močového mechúra..

Druhy a formy

Ishuria často postupuje v akútnej forme a vyvíja sa náhle, niekedy na pozadí úplného zdravia. Pri chronickom priebehu sa oneskorenie formuje postupne od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov..

Ak sa časť biologickej tekutiny uvoľní, ale nie úplne, diagnostikuje sa neúplné oneskorenie. V takom prípade sa moč, ktorý nevychádza, nazýva zvyškový moč. Pri absolútnej absencii procesu močenia hovoria o jeho úplnom zadržaní..

Paradoxnú ishúriu je potrebné brať do úvahy osobitne. Toto je jedna z foriem akútneho oneskorenia. S touto patológiou moč opúšťa močový mechúr pomaly po kvapkách. Pacient nemôže úplne močiť a pociťuje neznesiteľnú bolesť a distenziu v suprapubickom bruchu. Patológiu je potrebné odlíšiť od inkontinencie, ktorá nespôsobuje bolesť.

Etiológia

Akútna retencia moču u mužov sa vyskytuje ako na pozadí sprievodných ochorení, tak aj v dôsledku úrazov. Patológia je často dôsledkom porúch centrálneho nervového systému, otravy a užívania liekov.

V pooperačnom období, pri močení, môže dôjsť k reflexnému oneskoreniu. Vyrieši sa to niekoľkými katetrizačnými postupmi a úplne sa upraví po zotavení pacienta.

Medzi hlavné príčiny zadržiavania moču u mužov:

  • lézie prostaty (rakovina, prostatitída, adenóm);
  • mechanické prekážky (prekážka) vyvinuté v dôsledku chorôb obličiek alebo močovej trubice (kamene, nádory, trauma);
  • neurogénne a psychogénne poruchy všeobecnej povahy;
  • lokalizované poruchy inervácie v ktorejkoľvek z oblastí močových ciest;
  • traumatické poranenia panvových orgánov;
  • organické a funkčné lézie mozgu a miechy;
  • zhubné a benígne novotvary čriev a močových ciest.

K zadržiavaniu moču prispieva aj sexuálna aktivita a fyzická únava. Nemenej škodlivý je aj pasívny životný štýl. Moč sa úplne nevylučuje pri dlhodobom sedení, ležaní alebo prejedaní, čo vedie k zápche a stagnácii krvi, po ktorých nasledujú zápaly v panvových orgánoch..

Dôležité! Akútna porucha u mužov je často jedným z hlavných príznakov vývoja malígnych novotvarov konečníka a prostaty..

Príznaky

Klinický obraz retencie moču u mužov je akútny a má charakteristické znaky. Pacienti pociťujú bolestivé nutkanie na močenie, ktoré sa postupom času stáva čoraz častejším a neustále prechádza.

Bolesť v podbrušku (nad ohanbí) sa stáva neznesiteľnou. To vás núti zaujať nútenú pozíciu (kľačať, sedieť v podrepe). Ak u mužov nie je moč, často sa snažia uvoľniť polohu stlačením na brucho a stlačením penisu. Nepomáha močenie a stav ešte zhoršuje.

Správanie pacientov s ischúriou je nepokojné, ich vzhľad trpí, sú pripravení na akékoľvek manipulácie, aby sa rýchlo zbavili bolesti.
Pozor! Pri ischúrii spôsobenej chorobami močových ciest so zhoršenou inerváciou môžu klinické prejavy vo forme bolesti chýbať, aj keď moč nevychádza asi deň. Ak sa oneskorenie nezistí včas, môže dôjsť k prasknutiu močového mechúra s následnými komplikáciami.

Vonkajšie prejavy oneskorenia

Ak sa pacient dlhodobo sťažuje na absenciu močenia, musíte najskôr preskúmať brušnú oblasť nad ohanbí. Konfigurácia v tejto časti sa mení, badateľný je opuch v podobe gule. Tieto zmeny sú obzvlášť zreteľne viditeľné, ak u mužov so zníženou hmotnosťou netečie moč. Koža nad močovým mechúrom je napnutá a hladká.

Pri pokuse o palpáciu (sondovanie) je nad pubisom vysoká elasticita a napätie. Perkusie (klepanie) detegujú tupý zvuk.

Na vedomie! S oneskorením močenia na pozadí syndrómu silnej bolesti sa môže vyskytnúť reflexná dysfunkcia čreva. V tomto prípade existuje všeobecné nadúvanie..

Diagnóza

Bez ohľadu na príčiny zadržiavania moču u mužov musí byť okamžite poskytnutá pomoc a liečba. Hlavnými ukazovateľmi počas vyšetrenia sú klinické príznaky, sťažnosti a údaje z externého vyšetrenia. Je tiež potrebné zhromaždiť podrobnú históriu, zistiť prítomnosť sprievodných ochorení obličiek a močového systému. Pri diagnostikovaní je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

  1. čas, v ktorom sa začal aktuálny útok (posledné normálne vyprázdnenie močového mechúra);
  2. vlastnosti močenia pred rozvojom prekážky (zriedkavé alebo časté, voľné alebo ťažké);
  3. vzhľad a množstvo poslednej časti moču (zakalené, krvavé alebo nezmenené);
  4. prítomnosť faktorov prispievajúcich k chronickému zadržiavaniu moču (trauma, zápal vylučovacieho a reprodukčného systému);
  5. možná konzumácia veľkého množstva tekutiny alebo alkoholu deň vopred, užívanie liekov.

Ak mužský moč nejde dobre po prvýkrát, je potrebné si ujasniť, ako sa problém skôr vyriešil a ako dlho trval výsledok liečby.

Po poskytnutí prvej pomoci, aby sa zistilo, prečo došlo k oneskoreniu alebo zablokovaniu, je predpísané kompletné vyšetrenie muža. Zahŕňa testy moču podľa Nechiporenka a Zimnického, ako aj ultrazvuk alebo CT obličiek a močového mechúra..

Podľa indikácií sa retrográdna cystouretrografia vykonáva pomocou kontrastnej látky. Ďalej je pacient odoslaný k nefrologovi a urológovi. Pri podozrení na adenóm prostaty, najmä u starších mužov, sa robí vyšetrenie cez konečník. Pomáha presnejšie určiť konzistenciu žľazy, jej veľkosť a patologické zmeny tvaru.

Ak nie sú zistené žiadne zápalové ochorenia, mechanické prekážky vo forme kameňov (nádorov) a stále nedochádza k odtoku moču, potom je pacient odoslaný k neurológovi, aby vylúčil psychogénne a neurogénne poruchy.

Urgentná starostlivosť

Čo by mal človek robiť, ak mu zle chodí moč alebo vôbec? V závislosti na všeobecnom stave musíte zavolať sanitku alebo ísť do nemocnice. Pred príchodom lekára pomáha zmierniť bolesť a niekedy aj obnoviť močenie teplý polovičný kúpeľ alebo vyhrievacia podložka na podbruško..

V prítomnosti predtým diagnostikovaných malígnych alebo benígnych nádorov v malej panve sú teplé procedúry zakázané..

Ak sa ishúria vyvinula na pozadí poranení orgánov a kostí panvy, je muž prevezený do zdravotníckeho zariadenia na pevnom štíte v žabej polohe, ležiac ​​na chrbte s pokrčenými kolenami roztiahnutými od seba. Pod hlavou by mal byť vankúš, pod kolená valec.

Metódy liečby

V medicíne existuje niekoľko základných techník liečby retencie moču. Používajú sa v závislosti od dôvodov a stavu pacienta. Iba lekár rozhodne, ako mužovi odobrať moč a čo robiť, ak to nejde samo.

Akútne oneskorenie sa najčastejšie rieši katetrizáciou pri predpisovaní liekov. Následne sa vykoná kompletné vyšetrenie a liečba základného ochorenia..

Lieky

Lieková terapia zahŕňa injekcie urotropínu, proserínu a atropínu na zmiernenie atónie. Pri hrozbe infekcie sú predpísané antibiotiká (Cefazolin, Azithromycin, Ceftriaxone). Na zmiernenie kŕčov sa No-shpa alebo Spazgan injikujú intramuskulárne v dávke 2 ml. V prípade úrazu sú indikované hemostatické a protišokové lieky (Vikasol, Prednisolone, Adrenalin).

Katetrizácia

Najbezpečnejší spôsob, ako vyprázdniť močový mechúr. Katetrizáciu vykonáva záchranár alebo zdravotná sestra. Špecialista zavedie cez močovú trubicu katéter z mäkkej gumy, až kým nevyjdú prvé kvapky biologickej tekutiny. Všetko vybavenie musí byť sterilné. Moč sa odoberie do špeciálneho podnosu, jeho množstvo sa zmeria a odošle na analýzu. Indikáciou postupu je akútna retencia moču dlhšie ako 12 hodín.

Denne stačí urobiť 4 alebo 5 katetrizácií. Ak sa zistia závažné patológie, pacient sa umiestni do nemocnice a na niekoľko dní sa zavedie zavedený katéter. V tomto prípade je predpísaný profylaktický priebeh antibiotík, aby sa zabránilo horúčke močovej trubice..

Pri ischúrii spôsobenej chirurgickým zákrokom alebo stresom môže stačiť jeden postup na obnovenie nezávislého močenia. Najskôr sa pokúsia nastoliť fyziologický proces tak, že dajú pacientovi polohu v sede, zapnú vodu z vodovodu a vytvoria pokojné prostredie bez prítomnosti cudzích ľudí.

Takéto metódy môžu pomôcť pacientom po odstránení slepého čreva alebo po operácii pečene a žalúdka. Ak bol zásah vykonaný na orgánoch močového systému, je možné sa v zriedkavých prípadoch zaobísť bez katetrizácie..

Katetrizácia sa nevykonáva, ak:

  • hnisavý zápal v močovej trubici;
  • orchitída;
  • abscesy prostaty;
  • poranenia močovej trubice;
  • upchatie lúmenu močových ciest kameňmi.

Procedúra je tiež kontraindikovaná, keď nádor rastie z čreva do oblasti močových ciest a v prípade patologického spazmu zvierača močového mechúra..

Pri vykonávaní manipulácií by sa mala venovať pozornosť stavu pacienta. Normálne by sa mal katéter pohybovať voľne po dráhach bez odporu. V prípade akútnych bolestivých pocitov je potrebné podávanie prerušiť a zistiť príčinu prekážky.

Dôležité! Samočistenie je prísne zakázané, môže poškodiť steny močových ciest a spôsobiť krvácanie alebo infekciu.

Epicystostómia

Ak je oneskorenie dôsledkom traumy močovej trubice alebo patológií vyžadujúcich vážne liečenie, pacienti sa podrobia epicystostómii. Používa sa na umelé odstránenie moču po dlhú dobu..

Počas operácie sa urobí malý rez v suprapubickej oblasti. Do otvoru je vložený trokarový nástroj. Ďalej je nainštalovaná drenážna trubica, ktorá je prišitá k horným vrstvám kože na fixáciu v jednej polohe. Zhora sú švy uzavreté sterilným materiálom. Rúrka je spustená do nádoby a odtok je neustále monitorovaný. Po odstránení príčin retencie moču u mužov sa drenáž odstráni.

Ak nie je možné obnoviť nezávislé močenie, zavedie sa trvalá cystostómia. Drenážna trubica je vyvedená do mäkkého močového vaku, ktorý si pacient umiestni pod oblečenie na vhodné miesto.

Aby ste zabránili náhlemu rozvoju akútneho oneskorenia u mužov, mali by ste byť opatrní pri procese močenia. Ak moč dlho nevychádza, mali by ste sa obrátiť na urológa. Je potrebné včas diagnostikovať a liečiť choroby, ktoré spôsobujú ischúriu. Pomôže to vyhnúť sa komplikáciám vyžadujúcim zavedenie cystostómie a zabrániť zníženiu kvality života človeka..

Punkcia

Vykonáva sa, ak nie je možná katetrizácia alebo sú kontraindikácie. Postup sa vykonáva iba s plnou bublinou, ktorá má sférický tvar. Ihlou sa urobí prepichnutie a moč sa uvoľní. Ak je to potrebné, umyte dutinu antiseptikmi. Punkciu opakujte každých 10 alebo 12 hodín, pokiaľ je močový mechúr plný.



Nasledujúci Článok
Nepríjemné pocity v močovej trubici u žien: príčiny a liečba