Pyelonefritída


Infekčné ochorenie obličiek predstavuje pre pacienta niekoľko otázok: ako vyliečiť chronickú pyelonefritídu, čo robiť s akútnym nástupom ochorenia, je možné vyhnúť sa komplikáciám?

Vzhľadom na to, že patológia obličkového tkaniva môže viesť k veľmi vážnym následkom a samotné ochorenie je dosť ťažké a ťažko liečiteľné, je potrebné pri výbere liekov postupovať veľmi opatrne. Čo robiť, ak sa začala pyelonefritída a ako liečiť akútnu a chronickú patológiu?

Špecifické zaobchádzanie

Pyelonefritídu možno účinne liečiť iba pri zohľadnení etiológie ochorenia. Pretože príčinou ochorenia je patogénna mikroflóra, je nemožné úplne vyliečiť patológiu bez antibiotík a iných antimikrobiálnych liekov. Liečba akútnej pyelonefritídy sa vyberá v súlade s nasledujúcimi zásadami:

  • berúc do úvahy skutočnosť, že bakteriologický výskum s cieľom zistiť typ patogénu a určiť jeho citlivosť na antimikrobiálne lieky sa vykonáva až týždeň alebo viac, aby lekár nestratil drahocenný čas a používa širokospektrálne lieky. Tento prístup vám umožňuje začať liečbu včas a zabrániť prechodu patológie na chronickú formu a rozvoju komplikácií. Ak na druhý alebo tretí deň od začiatku liečby bude zrejmé, že liek predpísaný lekárom je neúčinný, náprava sa nahradí;
  • musí brať do úvahy počiatočný všeobecný stav pacienta, ako aj anatomické a funkčné vlastnosti obličiek;
  • lieky by nemali mať toxický účinok na tkanivá močového systému;
  • mať najvyššiu možnú koncentráciu v moči.

Dá sa pyelonefritída vyliečiť? Odpoveď na túto otázku závisí od formy a závažnosti ochorenia. Je celkom možné liečiť akútnu pyelonefritídu navždy, pod podmienkou včasnej lekárskej starostlivosti..

Nie je možné úplne vyliečiť chronickú pyelonefritídu. V tomto prípade je antibiotická terapia predpísaná v kurzoch v intervaloch stanovených ošetrujúcim lekárom..

Antibiotiká

Na vyliečenie akútnej pyelonefritídy musíte čo najskôr začať brať antibiotiká. V tomto prípade nie je čas na vykonanie potrebných bakteriologických štúdií a ošetrujúci lekár predpisuje lieky z tejto skupiny, ktoré majú čo najširšie spektrum účinku..

Ako sa lieči chronická pyelonefritída? Pre účinnú terapiu by sa mali najskôr vykonať testy na zistenie typu patogénnej mikroflóry, ktorá chorobu spôsobila, a potom na stanovenie citlivosti patogénu na antibiotiká. Na základe výsledkov štúdie sa vyberie liečivo, ktoré maximálne inhibuje rast mikroorganizmov.

Takéto lieky sa predpisujú častejšie ako iné:

  1. Amoxicilín. Nástroj patrí do skupiny penicilínov. Široké možnosti lieku vám umožňujú efektívne používať liek na pyelonefritídu spôsobenú grampozitívnymi a gramnegatívnymi tyčinkami a kokami. Je predpísaný v jednej dávke od 0,5 do 1,0 g trikrát denne;
  2. Gentamicín. Je to amnoglykozid druhej generácie. Má široké spektrum účinku. Liečivo je účinné aj proti baktériám rezistentným na penicilínovú a meticilínovú skupinu liečiv. Gentamicín sa podáva 2-3 krát denne. Denná dávka je 3 mg na 1 kg hmotnosti pacienta;
  3. Cefaclor. Účinný prostriedok zo skupiny cefalosporínov, agresívny proti väčšine typov pôvodcov pyelonefritídy. Recepcia sa podáva od 250 do 500 mg liečiva;
  4. Sumamed. Širokospektrálny makrolid. Je neúčinný iba proti patogénnej mikroflóre rezistentnej na lieky erytromycínovej skupiny. Pri akútnej pyelonefritíde, ako aj počas relapsu chronickej formy ochorenia často stačí jedna dávka dvoch tabliet Sumamedu;
  5. Ceftriaxón. Cefalosporín tretej generácie. Potláča grampozitívne a gramnegatívne aeróby a anaeróby. Podáva sa intramuskulárne raz denne v pravidelných intervaloch v jednej dávke 0,5 až 1,0 g. Pred podaním sa má liek zriediť v 1% roztoku lidokaínu..

Dá sa chronická pyelonefritída vyliečiť pomocou silných liekov? Ak budete postupovať podľa všetkých odporúčaní lekára a pravidelne podstúpite preventívnu liečbu, je možné ochorenie dlhodobo udržiavať v remisii pri zachovaní kvality života..

Fluórchinolóny

Antibakteriálne lieky tejto skupiny majú rovnakú agresivitu proti patogénnej mikroflóre ako antibiotiká, ale na rozdiel od nich nemajú prirodzené analógy. Široké spektrum účinku a vysoká účinnosť pri liečbe rôznych zápalových procesov infekčnej etiológie umožňujú úspešne používať tieto lieky pri všetkých formách pyelonefritídy.

V nefrológii sa používajú tieto lieky:

  • Ofloxacín. Droga druhej generácie. Ofloxacín je účinný v prípadoch, keď sú antibiotiká a iné antibakteriálne lieky bezmocné. Užívajte 1 tabletu dvakrát denne. Priebeh liečby trvá, kým nezmiznú všetky príznaky choroby, plus ďalšie tri dni, celkovo však nie viac ako štyri týždne;
  • Sparflo. Jedna tableta obsahuje 200 mg sparfloxacínu, fluórchinolónu tretej generácie. Účinná látka lieku je vysoko agresívna proti mykoplazme, chlamýdiám, baktériám. Liek sa užíva raz denne ráno a zapije sa veľkým množstvom vody. Zvyčajne v prvý deň liečby lekár predpíše dve tablety a od druhého dňa - 1 tabletu na dávku;
  • Ciprofloxacín. V porovnaní s inými fluórchinolónmi má najväčšiu aktivitu, keď prevyšuje účinok iných liekov 3 až 8 krát. Je predpísaný dvakrát denne od ½ do dvoch tabliet podľa dohody. Pri závažnom priebehu ochorenia sa môže použiť roztok liečiva na intravenózne podanie kvapkovou metódou.

Napriek tomu, že lieky v tejto skupine zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky a sú pacientmi ľahšie tolerované, nemali by ste si ich sami predpisovať. Výber liekov, dávkovanie, ako aj spôsob podávania vyberá iba ošetrujúci lekár.

Nitrofurány

Prípravky nitrofuránových skupín tiež pomôžu liečiť chronickú a akútnu pyelonefritídu. Tieto lieky majú nižšiu antibakteriálnu silu ako antibiotiká, takže sa používajú hlavne na liečbu akútneho priebehu ochorenia. Väčšina liekov zo skupiny nitrofuránov má pomerne široké spektrum účinku..

Akútna forma patológie sa lieči takýmito liekmi:

  1. Furadonín. Potláča a spomaľuje rast väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. Je predpísaná 1 tableta 3-4 krát denne. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť liek až 6-krát denne. Priebeh liečby pyelonefritídy trvá až dva týždne. Tiež je možné predpísať liek na preventívne účely. V tomto prípade sa užíva do 6-12 mesiacov;
  2. Furazolin. Je účinný hlavne pri koksových infekciách obličiek. Je predpísaná 1 tableta 3 krát denne počas 10 dní;
  3. Furagin. Používa sa na liečbu pyelonefritídy spôsobenej grampozitívnou a gramnegatívnou mikroflórou. Užívajú sa 2 tablety 3x denne.

Na ochranu tela pred nežiaducimi reakciami na nitrofuránové prípravky sú vitamíny B predpísané vo vysokých dávkach po celú dobu liečby. Ošetrujúci lekár tiež odporúča počas tohto obdobia piť čo najviac vody..

Doplnková liečba

Pre rýchlejšie zotavenie lekár často predpisuje ďalšie liečby, napríklad fyzikálnu terapiu. Vykonávanie takých liečebných postupov, ako je centimetrová a ultrafrekvenčná vlnová terapia, fono- a elektroforéza, bude mať výrazný protizápalový účinok..

Tiež užívanie liekov iných skupín, ktoré zmierňujú stav pacienta a posilňujú organizmus, tiež pomôže rýchlejšie vyliečiť pyelonefritídu. Použite na to:

  • spazmolytiká. Lieky ako No-shpa, Papaverin, Spazmalgon a ďalšie zmierňujú bolesť a zlepšujú celkový stav pacienta. Tieto lieky sa majú užívať iba v prípade neznesiteľnej bolesti ako symptomatickej liečby;
  • imunomodulátory. Lymphomyosot, Viferon, Immunal, Amiksin zvýšia odolnosť tela voči patogénnej mikroflóre. Vďaka týmto liekom dochádza k zotaveniu oveľa rýchlejšie, ale iba lekár si môže zvoliť lieky, ktoré ovplyvňujú fungovanie imunitného systému, na základe údajov z konkrétneho krvného testu;
  • vitamínová terapia. Užívanie liekov s vitamínmi C, B6 a E tiež pomôže posilniť obranyschopnosť tela a zvýšiť odolnosť proti pyelonefritíde;
  • probiotiká pomôžu odolávať rastu plesňovej mikroflóry, ktorá sa pri užívaní antibiotík intenzívne množí. Lekár môže predpisovať lieky Linex, Simbiter, Enterol, Bifiform, Hilak a ďalšie. Počas liečby antibiotikami sa majú užívať lieky obsahujúce normálnu mikroflóru. Ak je pacientovi predpísané veľké dávky antibakteriálnych liekov, potom priebeh liečby probiotikami môže trvať o 2 týždne dlhšie..

Keď sa vyvinie pyelonefritída, mnoho pacientov má otázku, je možné túto chorobu vyliečiť ľudovými metódami? Ako posilňujúcu liečbu môže ošetrujúci lekár predpísať odvar z medvedice lekárskej, listu brusnice lekárskej, skorocelu, kvetov harmančeka, ovsa a iných liečivých bylín. Nemali by ste však dúfať, že metódy tradičnej medicíny ako monoterapia budú dostatočne účinné. Fytopreparáty sa môžu používať počas obdobia remisie ochorenia na profylaktické účely, ako aj počas exacerbácie patológie okrem hlavných metód liečby..

Po vyliečenej akútnej patológii, aby ste predišli rozvoju komplikácií, by ste mali istý čas dodržiavať režimy ošetrujúceho lekára..

Všeobecné odporúčania

Účinná liečba pyelonefritídy akejkoľvek formy je možná nielen pri pravidelnom príjme liekov, ale aj pri implementácii všetkých odporúčaní lekára týkajúcich sa životného štýlu a stravovania.

Aby ste zabránili vzniku rôznych komplikácií, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. v prípade akútneho nástupu choroby alebo relapsu by sa mal prísne dodržiavať odpočinok v posteli;
  2. miestnosť, v ktorej sa pacient nachádza, by mala byť pravidelne vetraná;
  3. zabezpečte dostatok spánku. Okrem úplného 8-hodinového nočného odpočinku by ste si mali na denný spánok vyhradiť aj hodinu až tri;
  4. pite veľa tekutín. Odporúča sa používať čistú vodu, ovocné a zeleninové šťavy, slabý sladký čaj, kompót, želé. Množstvo tekutiny, ktoré vypijete, by malo byť najmenej dva a pol litra denne;
  5. monitorovať močenie. Počas dňa sa pokúste vyprázdniť močový mechúr každé dve až tri hodiny;
  6. udržujte bedrovú oblasť v zóne výbežku obličky v suchom teple. Pri pyelonefritíde je nebezpečné podchladenie aj nadmerné prehriatie. Preto je potrebné zabezpečiť mierne teplo..

Osobitná pozornosť sa venuje dennej strave. Na terapeutické účely lekár predpisuje stravu "Tabuľka č. 7".

Zároveň sú zakázané korenené, údené, slané jedlá. Vylúčené sú tučné jedlá, mäsové a rybie vývary, alkohol, káva, nápoje s plynom. Tiež by ste nemali jesť horčicu, majonézu, kečup. Terapeutická výživa pre pyelonefritídu poskytuje iba varené alebo dusené jedlá. Mali by ste úplne opustiť vyprážané a dusené jedlá. Denná strava by mala obsahovať zeleninové polievky, obilniny, varené alebo dusené jedlá z chudého mäsa a rýb. Zo zeleniny môžete jesť zeleninu, ako je tekvica, cuketa, mrkva, zemiaky, repa, paradajky. Môžete tiež jesť vajcia, sušený chlieb.

Liečba pyelonefritídy u žien

Príčiny ochorenia obličiek

Najčastejšie sa u žien vyvíja infekčné a zápalové ochorenie v dôsledku individuálnych charakteristík štruktúry močovej trubice a vagíny. Dnes je liečba pyelonefritídy u žien celkom úspešná a prebieha v krátkom čase. Lekári však odporúčajú neodkladať liečbu, pretože patológia rýchlo nadobúda chronickú formu a potom môžu byť zdravotné následky nepredvídateľné..

Pyelonefritída sa môže vyvinúť na pozadí primárnych chorôb vnútorných orgánov alebo môže vzniknúť ako nezávislé ochorenie, ktorého hlavnou príčinou je životne dôležitá aktivita patogénnych mikroorganizmov (exogénnych a endogénnych). Infekcia sa šíri do oboch obličiek alebo do jednej z nich a ovplyvňuje: oblasť kalicha a panvy (vláknitý základ, bunky epitelu, panva, tubuly), glomerulárny aparát s cievami..

Hlavné patogény sú:

  • stafylokoky;
  • intestinálne a Pseudomonas aeruginosa;
  • chlamýdie;
  • salmonela;
  • enterokoky;
  • Klebsiella.

Každý patogén má svoje vlastné cesty penetrácie do obličiek: stúpajúce z močovej trubice (napríklad s vývojom urologických patológií) alebo hematogénne (mikroorganizmy prenikajú do tkaniva obličiek z iných orgánov s prietokom krvi).

Faktory prispievajúce k výskytu pyelonefritídy sú nasledujúce:

  • slabá imunita;
  • nesprávna výživa;
  • chronická únava;
  • nedodržiavanie hygieny;
  • podchladenie;
  • častý stres;
  • časté používanie syntetického spodného prádla, nohavičiek, tampónov;
  • hormonálne poruchy;
  • chronické ochorenia močových ciest;
  • infekčné patológie vnútorných orgánov;
  • vrodené anomálie štruktúry močovej trubice a močových ciest;
  • deformácia súvisiaca s vekom, prolaps vnútorných ženských orgánov;
  • trauma, zavedenie katétra.

Ktorýkoľvek z týchto javov môže slúžiť ako impulz pre rozvoj zápalu obličiek, ak existuje viac faktorov naraz, pravdepodobnosť ochorenia výrazne stúpa.

Príznaky pyelonefritídy - bolesť v bedrovej oblasti

Príznaky akútnej pyelonefritídy

Akútne štádium pyelonefritídy u žien je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • porušenie filtrácie a odtoku moču;
  • Časté nutkanie na močenie, najmä v noci
  • pocit tupej bolesti rôznej intenzity v bedrovej oblasti;
  • slabosť, zvýšená únava;
  • zvýšenie telesnej teploty až do 38,5 ° C - 40 ° C, zimnica, horúčka;
  • dýchavičnosť, tachykardia;
  • bolesti svalov;
  • bolesť hlavy;
  • zvýšený krvný tlak;
  • opuch.

Bilaterálny zápal sprevádza bolesť, ktorá pokrýva väčšinu chrbta a brucha. Akumulácia hnisu vyvoláva obličkovú koliku. Zanedbaná forma akútnej patológie sa hladko zmení na chronickú, ktorej príznaky zostávajú rovnaké, ale stávajú sa výraznejšími..

Dôležité! Nedostatočná liečba pyelonefritídy vyvoláva vývoj hypotenzie, abscesu a obličkových svalov, bakteriálneho šoku, zlyhania obličiek..

Diagnostika

Podozrenia z pyelonefritídy sa stávajú dôvodom na návštevu nefrológa - diagnostikuje túto chorobu práve tento lekár. Diagnostické metódy sú nasledujúce:

  • rozhovor;
  • vizuálna kontrola;
  • poklepanie na chrbát v oblasti obličiek (prítomnosť symptómu Pasternatského);
  • X-ray, bilaterálne ultrazvuk obličiek;
  • sonografia urogenitálneho systému;
  • krvný test, moč.

Nefrológ, ktorý analyzuje všeobecný stav pacienta, môže zvoliť jednu alebo viac vyšetrovacích metód, na základe ktorých vyvodí závery a zvolí postup liečby..

Liečba pyelonefritídy

Výber liekov, taktika liečby, zvyčajne lekár vyberie individuálne. Faktom je, že pred predpísaním niečoho musí špecialista porovnať prítomnosť existujúcich chronických patológií, všeobecný stav pacienta a vekové charakteristiky. Všeobecne sa však liečba pyelonefritídy vykonáva podľa štandardnej schémy..

Drogy

Antibiotiká sa považujú za vysoko účinné pri liečbe infekčných zápalov obličiek. Zavádzanie liekov sa vykonáva tromi spôsobmi: intravenózne, perorálne alebo infúzne. Spravidla sa liek podáva najskôr intravenózne, po 5 až 7 dňoch je predpísané perorálne podanie. Priebeh liečby nepresahuje 21 dní.

Pri akútnej neobštrukčnej pyelonefritíde môžu byť predpísané:

  • fluórchinolóny;
  • aminopenicilíny;
  • cefalosporíny;
  • aminoglykozidy;
  • tetracyklíny;
  • sulfónamidy.

Kurz, dávkovanie sa vyberá individuálne. V závažných prípadoch je možná kombinácia liekov.

Pozor! Tehotným ženám nikdy nie sú predpísané lieky zo skupiny fluórchinolónov, tetracyklínov, sulfónamidov.

Chemické antibakteriálne látky

Okrem antibiotík, priebeh chemických antibakteriálnych látok, antimikrobiálne uroantiseptiká, napríklad:

  • Furagin (derivát nitrofuránu);
  • Nitroxolín (derivát 8-hydroxychinolínu);
  • Nevigramon (vyrobený na báze kyseliny nalidixovej, patrí do skupiny chinolónov);
  • 5-NOC (hlavnou účinnou látkou je nitroxolín);
  • Palín (vyrobený na báze kyseliny pipemidovej, patrí do skupiny chinolónov).

Lieky sa vyznačujú vysokými antimikrobiálnymi, antibakteriálnymi účinkami.

Cefalosporíny

Lieky zo skupiny cefalosporínov sú antibiotiká 3. až 4. generácie. Pri pyelonefritíde môžu predpisovať:

  • Ceftriaxón;
  • Cefanorm;
  • Cefotaxim;
  • Tsepin;
  • Ceftazidím;
  • Cefomax.

Lieky sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne.

Aminoglykozidy

Vzhľadom na individuálne charakteristiky priebehu patológie môže lekár predpísať liečbu liekmi aminoglykozidovej skupiny:

  • Amikacín;
  • Gentamicín;
  • Tobramycín.

Prostriedky tejto skupiny sú zle absorbované z tráviaceho systému, preto sa predpisujú parenterálne (injekcie).

Používanie nitrofuránov

Nitrofurány majú pri vývoji pyelonefritídy široké spektrum antibakteriálnych účinkov:

  • Nitrofurantoín;
  • Nifuroxazid;
  • Nifuratel;
  • Furazolidon;
  • Furazidín.

Lieky sa podávajú perorálne.

Poznámka! Antibiotiká na liečbu pyelonefritídy u žien sú predpísané iba 14 dní po vyšetrení pacienta.

Užívanie diuretík a vitamínov

Komplexná liečba pyelonefritídy u žien zahŕňa povinný príjem diuretík a vitamínov:

Diuretiká:

  • Cyston (bylinný prípravok);
  • Lorista (účinná látka lortazan draselný);
  • Umelé diuretiká - Furosemid, Diuver, Veroshpiron, Bufinox, Britomar, Torasemid, Hypotiazid, Aldactone.

Okrem diuretík sa odporúča piť Asparkam, ktorý dopĺňa stratu draslíka a horčíka.

Vitamíny

  1. Retinol acetát (vitamín A), pomáha blokovať pohyb infekcie do močových ciest, posilňuje organizmus.
  2. Kyselina askorbová (vitamín C), posilňuje steny krvných ciev, blokuje vstup vírusov do krvi.
  3. Tokoferol-acetát (vitamín E) sa predpisuje na terapeutické, profylaktické účely v prípade chronickej pyelonefritídy..
  4. Bioflavonoidy (vitamín P) používané na lekárske, profylaktické účely.

Kurz, užívanie diuretík a vitamínov, je prísne dohodnutý špecialistom a neodporúča sa ho porušovať.

Liečba pyelonefritídy u žien ľudovými prostriedkami

Spolu s liekovou terapiou pri liečbe pyelonefritídy sa často používajú metódy tradičnej medicíny. Pacientom sú predpísané liečivé odvary vyrobené na základe liečivých bylín, tinktúr, džúsov, čajov.

Harlayova tráva alebo nevädza

Šírenie nevädze je vysoko účinné pri liečbe pyelonefritídy. Odvar z tejto rastliny vám umožňuje zmierniť bolesť, má depresívny účinok na vitálnu aktivitu patogénnych mikroorganizmov.

Na prípravu vývaru vezmite čajovú lyžičku suchých drvených bylín a povarte ich pohárom vriacej vody. Varte 3 minúty, nechajte vychladnúť.

Priebeh liečby je mesiac, pite 1/3 šálky 3x denne striktne pred jedlom. Po mesiaci prerušenia sa môže priebeh liečby opakovať. Odborníci na tradičnú medicínu sa domnievajú, že takýmto odvarom sa dá vyliečiť aj chronická pyelonefritída, priebeh liečby však môže trvať až dva roky alebo aj dlhšie..

Liečba Toloknyankou

Liečivé vlastnosti medvedice lekárskej vám umožňujú blokovať vývoj patogénnej mikroflóry, pôsobiť diureticky, zmierňovať bolesť, zápal chorého orgánu..

Najúčinnejším liekom na pyelonefritídu bude čaj Toloknyanka. Produkt sa pije po jedle, nie viac ako 3 krát denne, každé po 1 pohári.

Na základe medvedice lekárskej sa pripravujú odvarky, ktoré trvajú na tom, aby sa na pohári prevarenej vody lyžička suchej byliny predvarila vývar vo vodnom kúpeli asi 10 minút..

Pite v malých dávkach až dve polievkové lyžice s frekvenciou 3x denne.

V lekárňach sa často ponúka alkoholová tinktúra z medvedice, užíva sa prísne podľa pokynov výrobcu, najviac však 15 kvapiek na pohár vody. Pri získavaní finančných prostriedkov na základe medvedice lekárskej je potrebné pripomenúť, že takáto liečba je pri akútnej forme pyelonefritídy zakázaná..

Brezová šťava na pyelonefritídu

Odborníci odporúčajú pri vývoji pyelonefritídy piť brezovú šťavu v úplne akomkoľvek množstve. Musíte však použiť výlučne čerstvý prírodný produkt, čo nie je dlhšie ako 2 dni.

Prírodná prírodná látka čistí obličky, zmierňuje zápal a zastavuje vývoj patogénov. Tento liek by sa však nemal používať v prítomnosti obličkových kameňov..

Renálne poplatky za pyelonefritídu

Sieť lekární ponúka zákazníkom renálne poplatky za liečbu a prevenciu pyelonefritídy doma. Zbierka pozostáva z niekoľkých liečivých bylín a má močopudné, protizápalové a antiseptické účinky na choré orgány.

Najobľúbenejšie sú:

  • Ortosyfón;
  • Urophyton;
  • Kláštorný obličkový odber.

Môžete si pripraviť obličkovú zbierku sami, väčšina z nich obsahuje: medvedicu, malinu, brezu, list brusnice, ľubovník bodkovaný, skorocel, divú ružu, chmeľ, prasličku. Odborníci však odporúčajú uprednostniť hotové formulácie, pretože používajú bylinky zhromaždené v súlade so všetkými pravidlami a dávky sú normalizované a proporcionálne.

Je to zaujímavé! Bylinná liečba je často účinnejšia ako liečba antibiotikami. Preto nefrológovia často predpisujú priebeh liečby ľudovými prostriedkami spolu s liečbou drogami.

Aké komplikácie môžu byť pri nesprávnom zaobchádzaní?

Infekčný zápal obličiek je nebezpečná patológia, ktorá si vyžaduje okamžitý lekársky zásah. Pri najmenšom podozrení na pyelonefritídu by ste si v žiadnom prípade nemali robiť samoliečbu, dokonca ani tradičnú medicínu treba konzultovať s odborníkom a potom po všetkých vyšetreniach..

Komplikácie pre ženy po nesprávnom zaobchádzaní môžu byť nasledujúce:

  • prechod akútnej formy pyelonefritídy na chronickú;
  • vývoj zlyhania obličiek;
  • vývoj onkológie;
  • výskyt urolitiázy.

Pyelonefritída je nebezpečná patológia, ktorá v žiadnom prípade sama nezmizne! Je vhodné diagnostikovať ochorenie a liečiť ho v počiatočných štádiách jeho vzniku, inak sú možné smrteľné následky s rozvojom zlyhania obličiek..

Opatrenia na prevenciu pyelonefritídy u žien

  1. Posilnenie imunitného systému
  2. Zdravý životný štýl;
  3. Včasná liečba infekčných patológií;
  4. Neprechladzujte, noste bielizeň, ktorá „dýcha“;
  5. Sledujte intímnu hygienu;
  6. Eliminujte nevyberané pohlavné styky;
  7. Eliminujte neplánované tehotenstvo, potrat.

Je potrebné pridať k preventívnym opatreniam, aby každá žena podstúpila plánované lekárske vyšetrenia včas a nezanedbala lekárske vyšetrenie. Postupujte podľa rád lekárov, neošetrite sa samy, keď sa objavia prvé nepríjemné príznaky, a sledujte svoje zdravie!

Pyelonefritída - príznaky, príčiny, typy a liečba pyelonefritídy

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku s vami zvážime také ochorenie močového systému, ako je pyelonefritída, ako aj všetko, čo s tým súvisí. Takže...

Čo je pyelonefritída?

Pyelonefritída je zápalové ochorenie obličiek, pri ktorom je postihnutý hlavne ich pyelokalikálny systém (kalich, panva, tubuly a parenchým obličiek, častejšie jeho intersticiálne tkanivá).

Hlavnou príčinou pyelonefritídy je infekcia obličiek Escherichia coli, stafylokokmi, enterokokmi a inými patogénmi, ale vo väčšej miere baktériami. Nie je nezvyčajné pre vývoj ochorenia v dôsledku súčasného poškodenia orgánu niekoľkými typmi infekcie, najmä párom - Escherichia coli + enterokoky.

Synonymá pyelonefritídy - pyelitída (zápalový a infekčný proces je obmedzený iba na obličkovú panvu).

Pyelonefritída je charakterizovaná závažným priebehom a príznakmi, ako sú silné bolesti v oblasti postihnutej obličky a zvýšená teplota tela, často na vysoké hodnoty..

Ak hovoríme o rozdelení podľa pohlavia, potom sa pyelonefritída u žien vyskytuje takmer 6-krát častejšie ako u mužov a táto nerovnosť sa pozoruje aj u detí..

Vývoj pyelonefritídy

Ako sme už povedali, výskyt a vývoj pyelonefritídy je dôsledkom infekcie. Patogénna mikroflóra sa dostáva do kalichovo-panvového systému vzostupne - z reprodukčného systému do močového mechúra a vyššie do obličiek. Tento jav zvyčajne spôsobuje zlú priepustnosť moču, napríklad pri adenóme prostaty (hyperplázia prostaty), prostatitíde, zníženej elasticite tkaniva v dôsledku starnutia tela. Je tiež dovolené dostať infekciu smerom dole, keď človek ochorie na závažné infekčné ochorenie a infekcia, ktorá sa dostane do krvi alebo lymfatického systému, sa rozšíri po celom tele..

Nástup choroby je prevažne závažný - akútna pyelonefritída. Súčasne sa oblička zväčšuje, jej kapsula sa zahusťuje. Potom môže povrch obličky krvácať, môžu sa objaviť príznaky perinefritídy. V samotnej obličke sa počas akútnej pyelonefritídy pozoruje veľké množstvo perivaskulárnych infiltrátov v intersticiálnom tkanive a tendencia k ich tvorbe abscesov (tvorba abscesov)..

Hnisavé útvary v kombinácii s bakteriálnou mikroflórou sa pohybujú ďalej a zachytávajú lúmen tubulov a začínajú vytvárať pustuly v dreni obličky, ktoré zase vytvárajú serózne žltkasté hnisavé pruhy dosahujúce až k papilám. Ak sa proces nezastaví, dôjde k narušeniu krvného obehu v obličkách a k odrezaniu častí orgánu od prívodu krvi. Preto začne odumierať výživná časť orgánu (nekróza)..

Ak necháte všetko tak, ako to je, nechodte k lekárovi alebo bez konzultácie s užívajte antibiotikum, ktoré šírenie infekcie úplne nezastavilo, ochorenie často prechádza do chronického stavu.

Akútna pyelonefritída je sprevádzaná vysokou telesnou teplotou, zimnicou, akútnymi bolesťami, bakteriúriou, leukocytúriou.

Chronická pyelonefritída je charakterizovaná menej výraznými príznakmi, môžu sa však pravidelne objavovať exacerbácie ochorenia, najmä keď je telo vystavené rôznym patologickým faktorom (hypotermia a iné)..

Pyelonefritída môže byť primárna a sekundárna.

Primárna pyelonefritída sa vyvíja ako nezávislé ochorenie - s priamou infekciou obličiek.

Sekundárne sa vyvíja na pozadí rôznych chorôb, napríklad s urolitiázou.

Šírenie pyelonefritídy

Ochorenie pyelonefritída je diagnostikovaná ročne u 1% svetovej populácie (asi 65 miliónov ľudí).

Väčšinou ide o pyelonefritídu u žien, v pomere 6 ku 1 v porovnaní s mužmi.

Prevaha je zaznamenaná medzi deťmi smerom k ženskému telu. V starobe je však pyelonefritída častejšia, čo súvisí s niektorými mužskými chorobami charakterizovanými poruchami urodynamiky..

Pyelonefritída predstavuje 14% všetkých ochorení obličiek.

Pyelonefritída u tehotných žien sa v priemere vyskytuje u 8% žien a tento trend sa zvyšuje - za posledných 20 rokov sa počet prípadov zvýšil 5-krát.

Toto ochorenie obličiek sa považuje za ťažko diagnostikovateľné. Pitvy teda ukazujú, že každých 10–12 zosnulých malo pyelonefritídu.

Pri adekvátnej liečbe sú príznaky minimalizované u takmer 95% pacientov už v prvých dňoch od začiatku liečby.

Pyelonefritída - ICD

ICD-10: N10-N12, N20,9;
ICD-9: 590, 592,9.

Pyelonefritída - príznaky

Medzi hlavné príznaky choroby patria...

Príznaky akútnej pyelonefritídy

  • Silná bolesť pri pyelonefritíde je jedným z hlavných príznakov ochorenia, ktorého lokalizácia závisí od postihnutej obličky. Bolesť môže mať aj pásový opar, ktorý vyžaruje do krížov. Zvýšená bolesť sa pozoruje pri palpácii alebo hlbokom dýchaní;
  • Príznaky intoxikácie tela, ktoré sú sprevádzané nedostatkom chuti do jedla, nevoľnosťou, vracaním, celkovou slabosťou a malátnosťou;
  • Vysoká telesná teplota, ktorá počas dňa môže potom klesnúť na 37 ° C, potom opäť stúpať, zimnica;
  • Bolesť hlavy, bolesť svalov;
  • Zvýšená frekvencia močenia;
  • Mierny opuch pacienta;
  • Prítomnosť baktérií a leukocytov v moči a krvi pacienta;
  • Asi u 10% pacientov sa môže vyvinúť bakteriálny šok;
  • Medzi nešpecifickými príznakmi možno pozorovať - ​​dehydratáciu, tachykardiu.

Príznaky chronickej pyelonefritídy

  • Časté nutkanie na močenie
  • Bolesť počas močenia s pocitom zovretia;
  • Vysoký krvný tlak;
  • Moč je sfarbený tmavo, často zakalený, niekedy krvavý a môže cítiť ako ryba.

Pri analýze moču a krvi sa zápalový proces nemusí prejaviť - iba v moči možno pozorovať určité množstvo leukocytov a doba remisie je väčšinou normálna..

Komplikácie pyelonefritídy

Medzi komplikácie choroby patria:

  • Zlyhanie obličiek;
  • Absces obličiek;
  • Otrava krvi (sepsa);
  • Septický šok;
  • Obličky carbuncle;
  • Nekróza obličiek;
  • Paranefritída;
  • Uronefritída;
  • Nekrotizujúca papillitída;
  • Smrteľné následky (hlavne v dôsledku sepsy).

Pyelonefritída - príčiny

Hlavnou príčinou pyelonefritídy je infekcia obličiek, hlavne baktérií - E. coli (Escherichia coli), enterokoky (Enterococcus), stafylokoky (Staphylococcus) a ďalšie (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, mykotické mikroorganizmy).

Sekundárnym dôvodom je zníženie reaktivity imunitného systému, kvôli ktorému telo nie je schopné odraziť útok patogénov, zastaviť infekciu, zabrániť jej usadeniu a ďalšiemu šíreniu.

Zníženie ochranných vlastností imunity uľahčuje hypotermia tela, stres, hypovitaminóza, neaktívny životný štýl, nekontrolovaný príjem liekov.

Ako sa infekcia dostane do obličiek??

Zdrojom E. coli, ktorý je zodpovedný za rozvoj pyelonefritídy v 90% všetkých prípadov, je črevo. Iné typy infekcie sa môžu dostať do kontaktu so špinavými rukami a predmetmi osobnej hygieny.

Počas vyprázdňovania z konečníka sa infekcia často dostáva do močového systému - močovej trubice, čo je spôsobené ich blízkym umiestnením. Práve kvôli tejto vlastnosti sa pyelonefritída u žien vyvíja najčastejšie.

Ďalej mikroorganizmy stúpajú až k močovému mechúru. Ak sa infekcia v tomto štádiu nezastaví, bude naďalej stúpať z močového mechúra do obličiek..

Pyelonefritída u detí sa často vyvíja v dôsledku patológií, ako je vezikulouretrálny reflux (vezikoureterálny reflux)

Vezikulouretrálny reflux je charakterizovaný reverzným tokom moču z močového mechúra do močovodov a čiastočne do obličkovej panvičky. Ak sa táto patológia nezistí včas, časté vyhadzovanie moču a jeho stagnácia vedú k množeniu patologických mikroorganizmov v celom močovom systéme, čo má za následok vývoj zápalového procesu v obličkách..

Ďalším negatívnym dôsledkom vezikulárneho refluxu močovej trubice je porušenie štruktúry obličiek - čím častejšie dochádza k stagnácii moču s akútnym zápalovým procesom, tým rýchlejšie sú renálne tkanivá nahradené jazvami. V dôsledku toho sú poškodené obličky a je pre nich čoraz ťažšie vykonávať svoju funkciu..

Lekári zaznamenávajú prítomnosť vezikoureterálneho refluxu u väčšiny detí s diagnostikovanou pyelonefritídou do 6 rokov. Ochorenie obličiek v detstve navyše často spôsobuje vážne poškodenie zdravia po zvyšok života človeka - asi 12% všetkých pacientov na hemodialýze v detstve malo pyelonefritídu..

Ďalšou príčinou pyelonefritídy, ale dosť zriedkavou, je prenos infekcie do obličiek krvou a lymfatickým systémom z iných orgánov a systémov. To je uľahčené prítomnosťou bežných infekčných chorôb, najmä s komplikáciami.

Ďalšie príčiny pyelonefritídy (rizikové faktory)

  • Urolitiáza, pri ktorej je narušený normálny odtok moču, a podľa toho dochádza k jeho stagnácii;
  • Ochorenie obličkových kameňov;
  • Odložené chirurgické metódy liečby panvových orgánov;
  • Poranenie miechy;
  • HIV infekcia, AIDS;
  • Prekážka močového mechúra v dôsledku zavedenia katétra do neho;
  • Zvýšená sexuálna aktivita u ženy;
  • Ďalšie choroby a rôzne patológie močového systému - uretritída, cystitída, prostatitída, neurogénna dysfunkcia močového mechúra, posun maternice atď..

Pyelonefritída u tehotných žien sa môže vyvinúť v dôsledku nosenia dieťaťa. Je to spôsobené tým, že niekedy počas tehotenstva klesá tonus, klesá aj peristaltika močovodov. Riziko sa zvyšuje najmä v prípade úzkej panvy, veľkého plodu alebo polyhydramniónu.

Typy pyelonefritídy

Klasifikácia pyelonefritídy je nasledovná:

Podľa výskytu:

  • Primárny;
  • Sekundárne.

Na ceste infekcie:

  • Vzostupne - z močovej trubice do obličiek, cez močové cesty;
  • Zostupne - krvou a lymfou.

Podľa stavu priechodnosti močových ciest:

  • Obštrukčné;
  • Nie obštrukčné.

Podľa lokalizácie:

  • Jednostranný;
  • Bilaterálne.

S prietokom:

Akútna pyelonefritída - môže postupovať podľa nasledujúceho typu (formulára):

  • Serózny;
  • Hnisavý;
    - ohnisková infiltrácia;
    - difúzny infiltračný;
    - difúzne s abscesmi;
  • s mezenchymálnou reakciou.

Chronická pyelonefritída - možno rozdeliť do nasledujúcich foriem:

  • Bez príznakov;
  • Latentné;
  • Chudokrvný;
  • Azometický;
  • Hypertenzívne;
  • Remisia.

Podľa výsledku:

  • Zotavenie;
  • Prechod do chronickej formy;
  • Sekundárne zvrásnenie obličky;
  • Pyonefróza.

Klasifikácia chronickej pyelonefritídy, berúc do úvahy vývoj V.V. Serova a T.N. Hansen:

- s minimálnymi zmenami;
- intersticiálna bunka, ktorá môže mať nasledujúce formy:

  • infiltratívny;
  • sklerotizácia.

- intersticiálne-vaskulárne;
- intersticiálne-tubulárne;
- zmiešaná forma;
- sklerotizujúca pyelonefritída s pokrčením obličiek.

Diagnostika pyelonefritídy

Diagnóza pyelonefritídy zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

  • Anamnéza;
  • Gynekologické vyšetrenie;
  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) obličiek;
  • Počítačová tomografia (CT);
  • Cystografia;
  • Vylučovacia urografia;
  • Nefroskintigrafia;
  • Renografia;
  • Retrográdna pyeloureterografia;
  • Angiografia renálnych artérií.

Analýzy na pyelonefritídu:

  • Všeobecný rozbor moču;
  • Bakteriologické vyšetrenie moču;
  • Rozbor moču podľa Nechiporenka;
  • Všeobecný rozbor krvi;
  • Zimnický test;
  • Gramovo farbenie moču;
  • Prednizolónový test.

Pyelonefritída - liečba

Ako sa lieči pyelonefritída? Liečba pyelonefritídy zahŕňa nasledujúce položky:

1. Odpočinok v posteli, hospitalizácia.
2. Liečba drogami:
2.1. Antibakteriálna terapia;
2.2. Antifungálna terapia;
2.3. Protizápalová terapia;
2.4. Infúzna a detoxikačná terapia;
2.5. Posilnenie imunitného systému;
2.6. Normalizácia prospešnej črevnej mikroflóry;
2.7. Iné lieky.
3. Fyzioterapia.
4. Diéta.
5. Chirurgická liečba.

1. Odpočinok v posteli, hospitalizácia.

V prvých dňoch akútnej pyelonefritídy je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli a je obzvlášť dôležité zamerať sa na časté bytie v horizontálnej polohe, t.j. ľahnúť si.

Vlhké prechladnutie je v tomto období veľmi nebezpečné, preto sa snažte zostať v teple, aby sa nevytvorili komplikácie a zhoršenie pyelonefritídy..

Ak stav pacienta neumožňuje ambulantné ošetrenie a príjem liekov doma, musí byť pacient hospitalizovaný.

2. Lieky (lieky na pyelonefritídu)

Dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom.!

2.1. Antibiotiká na pyelonefritídu

Antibiotická liečba pyelonefritídy je neoddeliteľnou súčasťou všeobecného priebehu liečby, ale iba vtedy, ak je hlavnou príčinou tohto ochorenia práve bakteriálna infekcia..

Pred získaním údajov z bakteriologického vyšetrenia moču sa antibiotiká predpisujú empiricky, t.j. široké spektrum účinku. Po obdržaní týchto analýz sa terapia upraví - antibiotiká sa predpisujú cielenejšie, podľa typu patogénu. Tento bod je dostatočne dôležitý na to, aby sa v budúcnosti v tele nevyvinula rezistencia (rezistencia) na antibakteriálne lieky..

Na začiatku liečby antibiotikami proti pyelonefritíde sa teda antibiotikám zvyčajne predpisujú fluórchinolóny (Ciprofloxacin, Ofloxacin) alebo cefalosporíny (Cefepin, Cefixim, Cefotaxim, Ceftriaxone)..

Ďalej sú predpísané kombinácie užšie zameraných antibiotík - fluorochinolóny + cefalosporíny alebo penicilín + aminoglykozidy. Druhá kombinácia sa používa menej často, pretože u mnohých ľudí našej doby sa vyvinula rezistencia (rezistencia) patogénnej mikroflóry na penicilíny..

Na zvýšenie účinnosti je najlepšie podať antibakteriálne lieky intravenózne. Tiež sa odporúča intravenózna infúzia týchto liekov, ak má pacient nevoľnosť a zvracia..

Priebeh antibiotickej terapie trvá od 1 do 2 týždňov, čo do značnej miery závisí od závažnosti ochorenia a účinnosti liečby. Po prvom kurze môže lekár predpísať druhý liečebný cyklus, ale s inými antibakteriálnymi liekmi..

Diagnóza "Zdravá" sa stanoví, ak do roka po liečbe bakteriologické vyšetrenie moču nepreukáže prítomnosť infekcie v tele.

2.2. Antifungálna terapia

Antimykotická liečba je predpísaná, ak je príčinou pyelonefritídy plesňová infekcia.

Z antifungálnych liekov (antimykotík) na pyelonefritídu sú najpopulárnejšie amfotericín, flukonazol.

2.3. Protizápalová terapia

Zvýšená teplota pri pyelonefritíde sa považuje za normálnu, pretože ide o infekčné ochorenie, vďaka ktorému imunitný systém a zvyšuje teplotu na zastavenie a zničenie infekcie.

Ak teplota kolíše okolo 37,5 ° C, nemali by ste robiť nijaké kroky, ale na zmiernenie priebehu ochorenia si môžete na čelnú časť hlavy natrieť obklad (voda s izbovou teplotou + ocot)..

V prípade rýchleho zvýšenia telesnej teploty na vysoké hladiny - do 38,5 ° C a viac (u detí do 38 ° C), potom podanie antipyretických liekov skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) - "Diclofenac", "Metamizol", "Nimesil" "," Nurofen ". Deti môžu užívať paracetamol.

Je tiež potrebné poznamenať, že užívanie liekov skupiny NSAID tiež zmierňuje bolesť pri pyelonefritíde..

2.4. Infúzna a detoxikačná terapia

Príznaky intoxikácie sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, vysokou telesnou teplotou, bolesťami hlavy, nechutenstvom, celkovou slabosťou a malátnosťou sú najbežnejšími spoločníkmi infekčných chorôb. Je to primárne spôsobené otravou tela nielen infekčnými agensmi, ale aj odpadovými produktmi patologických mikroorganizmov, ktoré sú v skutočnosti toxínmi (jedom). Okrem toho použitie antibakteriálnych alebo protiplesňových liekov zabije infekciu, ale neodstráni ju z tela..

Na čistenie tela od toxínov sa používa infúzna a detoxikačná terapia, ktorá zahŕňa:

  • Pite veľa tekutín, najlepšie s prídavkom vitamínu C, obzvlášť užitočné je použitie minerálnych vôd;
  • Intravenózna infúzia roztokov glukózy, polysacharidov ("dextran") a roztokov soľnej vody;
  • Užívanie detoxikačných liekov - "Atoxil", "Albumín".

2.5. Posilnenie imunitného systému

Vývoj pyelonefritídy, ako sme už povedali, je spôsobený nielen samotnou infekciou, ale aj oslabeným imunitným systémom, ktorý je zodpovedný za prevenciu šírenia infekčných agensov po tele..

Na posilnenie imunity sú predpísané imunomodulátory, medzi ktorými možno rozlíšiť - "Imudon", "IRS-19", "Timogen".

Vitamín C (kyselina askorbová) sa považuje za prírodný stimulant imunity, ktorého veľké množstvo nájdeme v divokej ruži, brusniciach, citróne, drieňoch, horských jaseňoch, ríbezliach, kaline.

2.6. Normalizácia prospešnej črevnej mikroflóry

Nevýhodou antibiotickej terapie je množstvo vedľajších účinkov, jedným z nich je zničenie prospešnej črevnej mikroflóry, ktorá sa podieľa na trávení a asimilácii potravy..

Na obnovenie črevnej mikroflóry sú predpísané probiotiká - "Linex", "Bifiform", "Acipol".

2.7. Iné lieky a terapie

Liečba pyelonefritídy môže ďalej zahŕňať použitie nasledujúcich liekov:

  • Antikoagulanciá - znižujú zrážanie krvi, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín: "Heparín", "Hirudín", "Dikumarín";
  • Glukokortikoidy (hormóny) - používajú sa na zmiernenie zápalového procesu: „dexametazón“, „hydrokortizón“.
  • Antioxidanty - sú predpísané na normalizáciu stavu biologických membrán, čo má priaznivý vplyv na najrýchlejšie zotavenie pri ochoreniach močového systému - vitamín A (retinol), β-karotén, vitamín C (kyselina askorbová), vitamín E (tokoferol), ubichinón (koenzým Q10), selén a ďalšie látky;
  • Oxidanty - predpísané, keď sa objavia príznaky zlyhania obličiek - kokarboxyláza, vitamín B2 (riboflavín), pyridoxal fosfát;
  • Na normalizáciu krvného tlaku vymenujte: beta-blokátory ("Atenolol") alebo diuretiká ("Furosemid");
  • Hemodialýza - predpísané, ak obličky nezvládajú svoju funkciu;
  • Na udržanie fungovania obličiek sa pre nich niekedy používa funkčná pasívna gymnastika - 1-2 krát týždenne, predpísaných je 20 ml furosemidu;
  • Iné lieky na liečbu pyelonefritídy - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolizin".

3. Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy (fyzioterapia) na pyelonefritídu pomáhajú eliminovať zápalový proces, zmierňovať bolesť, normalizovať tok moču, uvoľňovať svaly močových ciest, čo všeobecne vedie k zlepšeniu priebehu ochorenia a urýchleniu zotavenia. Fyzioterapia sa však nepoužíva v nasledujúcich prípadoch - aktívna fáza pyelonefritídy, terminálne štádium chronickej formy ochorenia, polycystické ochorenie obličiek, ako aj hydronefróza v štádiu dekompenzácie.

Medzi fyzioterapeutické postupy pre pyelonefritídu patria:

  • Elektroforéza s použitím antimikrobiálnych liekov (Furadonin a ďalšie);
  • Magnetoterapia;
  • Ultrazvuková terapia;
  • Ultravysokofrekvenčná terapia;
  • Amplipulzová terapia;
  • Laserová terapia;
  • Liečivé kúpele s použitím oxidu uhličitého a chloridu sodného.

4. Diéta pre pyelonefritídu

Diéta pre pyelonefritídu má nasledujúce ciele:

  • Zníženie zaťaženia obličiek a gastrointestinálneho traktu;
  • Normalizácia metabolických procesov v tele pacienta;
  • Zníženie krvného tlaku pacienta na normálne hodnoty;
  • Odstránenie edému;
  • Odstránenie toxických látok z tela v skutočnosti táto položka kopíruje účel detoxikačnej terapie.

Spoločnosť MI Pevzner vyvinula špeciálnu terapeutickú stravu na liečbu ochorení obličiek - diéta č. 7 s nefritídou - diéta č. 7a, ktorá sa často používa pri liečbe pyelonefritídy..

Denný obsah kalórií v strave je 2400-2700 kcal.

Diéta - 5-6 krát denne.

Metóda varenia - para, varenie, pečenie.

Ďalšie vlastnosti - množstvo bielkovín je mierne znížené a tuky a sacharidy sa spotrebúvajú ako za normálneho zdravia. Množstvo soli by nemalo presiahnuť 6 g denne.

Je potrebné zamerať sa na pitie veľkého množstva vody - minimálne 2 - 2,5 litra vody denne. Čím viac vypijete, tým rýchlejšie telo vyčistí infekciu toxínmi..

Čo môžete jesť s pyelonefritídou? Nízkotučné mäso a ryby (kuracie, hovädzie, merlúza), polievky (na zelenine, na mlieku, na obilninách), obilniny, cestoviny, mliečne výrobky, maslo, olivový a slnečnicový olej, cuketa, tekvica, mrkva, červená repa, uhorky, petržlen, kôpor, nesolený včerajší chlieb, vodný melón, melón, pečivo, slabý čaj, šípkový vývar, brusnicové a iné ovocné nápoje, želé, kompót.

Čo sa nemôže jesť pri pyelonefritíde? Bohaté bujóny, tučné mäso a ryby (kapor, karas, pražma), morské plody, údeniny, kyslé uhorky, kyslá kapusta, marinády, polotovary (klobásy, klobásy, kaviár), špenát, šťavel, reďkovka, reďkovka, cesnak, cibuľa, šampiňóny, strukoviny (hrášok, fazuľa, fazuľa, cícer), margarín, alkoholické nápoje, sýtené nápoje, káva, silný čaj, kakao.

Cukrovinky a pečivo sú obmedzené. Vajcia - nie viac ako 1 za deň.

4. Chirurgická liečba

Chirurgická liečba sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:

  • Obštrukcia močových ciest, pri ktorej sa používa nefrostómia pomocou perkutánnej punkcie;
  • Ak je narušený odtok moču z postihnutej obličky, použije sa katetrizácia močovodu;
  • S hnisavými formáciami v obličkách sa vykonáva dekapsulácia obličiek;
  • Pri apostematóznej pyelonefritíde sa vykonáva dekapsulácia obličiek s otvorením apostému;
  • S karbunklom je otvorený a vyrezaný;
  • Pri abscese sa otvorí a steny sa vyrezajú;
  • Na sepsu, zvyšujúce sa zlyhanie obličiek, sa používa nefrektómia (odstránenie obličky).

Liečba pyelonefritídy ľudovými prostriedkami

Dôležité! Pred použitím ľudových liekov na pyelonefritídu sa poraďte so svojím lekárom!

Bearberry. Použitie medvedice zmierňuje zápalový proces, normalizuje činnosť obličiek, zlepšuje močenie, brzdí životne dôležitú aktivitu bakteriálnej mikroflóry a odstraňuje toxíny z tela. Exacerbácia pyelonefritídy a iných ochorení gastrointestinálneho traktu, ako aj tehotenstvo - sú kontraindikáciou pre užívanie liekov s medvedíkom..

Na prípravu produktu potrebujete 1 polievkovú lyžičku. zalejte lyžicu suchých surovín pohárom vody a odložte produkt na noc na infúziu. Ráno infúziu prefiltrujte a vypite 1 - 2 lyžice. lyžice 3 krát denne, pred jedlom. Priebeh liečby je od 1 do niekoľkých mesiacov.

Harlay (šírenie chrpa, šírenie chrpa). Bylina Harlay pomáha zmierniť bolesť pri pyelonefritíde a urýchliť zotavenie obličiek a ďalších orgánov močového systému.

Ak chcete pripraviť liečebný prostriedok, musíte do malého kastróla / naberačky naliať štipku nasekanej trávy a poliať ju pohárom vody. Potom na miernom ohni priveďte výrobok do varu, povarte ho ďalšie 2-3 minúty, odstavte ho z ohňa, prikryte viečkom a odložte na 30 minút vylúhovať. Potom produkt preceďte a pite 3 série, 10 minút pred jedlom. Priebeh liečby je mesiac, po mesačnej prestávke a priebeh sa opakuje. Chronická forma ochorenia môže vyžadovať užívanie tohto lieku rok alebo dva.

Brusnica. Brusnicová šťava je veľmi užitočná, čo nielen zlepšuje všeobecný stav tela v dôsledku kyseliny askorbovej a ďalších vitamínov v nej obsiahnutých, ale tiež pomáha obnoviť imunitný systém s inými systémami. Na prípravu brusnicového džúsu vytlačte šťavu z pohára brusníc a nalejte ju do inej nádoby. Zvyšný koláč zalejeme 500 ml vriacej vody, dáme na sporák a povaríme 5 minút, ochladíme. Ďalej musíte varený koláč zmiešať s vopred vytlačenou šťavou a vypiť 1 pohár ovocného nápoja denne.

Brezová šťava. Zloženie brezovej šťavy je také, že jej neriedené pitie znižuje populáciu baktérií v tele, obnovuje potrebné vitamíny a makro-mikroelementy, elektrolyty. Na dosiahnutie terapeutického účinku by sa brezová šťava mala každé ráno vypiť 1 pohár nalačno. Kontraindikáciou pre prijatie je prítomnosť kameňov v močovom systéme a gastrointestinálnom trakte.

Ibištek Čaj z ibišteka sa vyrába zo sušených lístkov ibišteka (sudánska ruža). Na prípravu ibištekového čaju zalejte 1 čajovú lyžičku surovín pohárom studenej vody, nechajte ho hodinu lúhovať a potom vypite.

Pamätajte, že pri varení ibišteka v studenej vode klesá krvný tlak a naopak horúci.

Odber obličiek č. Zmiešajte v rovnakých častiach opatrne nakrájané - harmanček, nevädzu, kukuričný hodváb, žihľavu, podbeľ, listy brusnice, šalviu a veroniku. 2 lyžice. Nalejte lyžice surovín do termosky a zalejte ich 1 litrom vriacej vody. Produkt nechajte strmý po dobu 12 hodín, potom po každom jedle vypite 100 ml precedeného nálevu.

Renálna zbierka č. Zmiešajte v rovnakých častiach opatrne nakrájané jahody a listy, brusnice a brusnice, kukuričné ​​stigmy, šípky, čierne ríbezle, medvedicu, brezové listy a ľanové semiačka. 1 polievková lyžica. zalejte lyžicu surovín 500 ml vriacej vody, nechajte produkt hodinu variť, potom preceďte a užívajte 3x denne, po 100 ml, po jedle.

Zbierka 1 a 2 sa najlepšie striedajú, pravidelne si dávajte pauzu. Pamätajte tiež, že niektoré bylinné zložky sú močopudné, takže sa počet výletov na toaletu zvýši..

Džúsy. Pri pyelonefritíde je užitočné používať džúsy z takých prírodných darov, ako sú - čučoriedky, jahody, tekvica, melón, brusnice, kalina, mrkva.

Prevencia pyelonefritídy

Prevencia pyelonefritídy zahŕňa nasledujúce preventívne opatrenia:

  • Dodržujte pravidlá osobnej hygieny;
  • Po stolici neprinášajte toaletný papier do močovej trubice (močovej trubice);
  • Vyvarujte sa podchladeniu;
  • Vyhýbajte sa sedeniu na studenom betóne, vlhkom piesku, zemi, kovu a iných povrchoch;
  • Vyvarujte sa stresu;
  • Skúste sa viac hýbať;
  • Posilnite svoj imunitný systém;
  • Snažte sa jesť jedlá obohatené o vitamíny a minerály;
  • Ak pocítite nepríjemné pocity a bolesť v panvovej oblasti, navštívte svojho lekára na kontrolu zdravotného stavu;
  • V prítomnosti rôznych chorôb, najmä infekčnej povahy, ich nenechávajte samy, aby sa nestali chronickými;
  • Nenoste tesné a nepohodlné oblečenie, ktoré pri chôdzi alebo sedení zviera nohy v panvovej oblasti, čo často vedie k zlému obehu a rôznym chorobám močovej a pohlavnej sústavy..


Nasledujúci Článok
Prečo dochádza k oneskoreniu menštruácie s cystitídou?